“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管的醫事機構名稱是國立成功大學醫學院附設醫院, 特約院所收費是74800, 健保給付點數是39537, 英文名稱是“Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology, 品項代碼是CXE02BWCTAWE, 許可證字號是衛部醫器輸字第035773號, 自付差額品項類別是治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管, 自付差額品項功能分類是高密度/高解析度定位診斷導管, 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	10021
特約類別	1
醫事機構代碼	0421040011
醫事機構名稱	國立成功大學醫學院附設醫院
醫事機構簡稱	成大醫院
自付差額品項類別	治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管
自付差額品項功能分類	高密度/高解析度定位診斷導管
中文名稱	“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管
英文名稱	“Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology
品項代碼	CXE02BWCTAWE
許可證字號	衛部醫器輸字第035773號
健保給付點數	39537
特約院所收費	74800
分區業務組	4
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

10021

特約類別

醫事機構代碼

0421040011

醫事機構名稱

國立成功大學醫學院附設醫院

醫事機構簡稱

成大醫院

自付差額品項類別

治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管

自付差額品項功能分類

高密度/高解析度定位診斷導管

中文名稱

“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管

英文名稱

“Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology

品項代碼

CXE02BWCTAWE

許可證字號

衛部醫器輸字第035773號

健保給付點數

39537

特約院所收費

74800

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

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“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	英文品名: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 有效日期: 2027/08/30 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如核定之中文說明書 \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 壯生醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 69663 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 72363 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 74863 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 中山醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 74863 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 \| 特約院所收費: 72363 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 73463 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 73463 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院 | 地址: 雲林縣斗六市莊敬路345號 | 電話: 05-533-2121

國立成功大學醫學院附設醫院醫師宿舍警衛室 | 地址: 台南市北區小東路61號 | 電話: 06-236-3671

有限責任國立成功大學醫學院附設醫院員工消費合作社 | 地址: 台南市北區勝利路138號2樓 | 電話: 06-236-4487

國立成功大學醫學院附設醫院 | 地址: 台南市北區勝利路138號4樓 | 電話: 06-235-7449

國立成功大學醫學院附設醫院 | 地址: 台南市北區勝利路138號4樓 | 電話: 06-275-8781

國立成功大學醫學院附設醫院 | 地址: 台南市北區勝利路138號4樓 | 電話: 06-274-9949

國立成功大學醫學院附設醫院 | 地址: 台南市北區勝利路138號4樓 | 電話: 06-274-9095

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
有限責任國立成功大學醫學院附設醫院員工消費合作社臺南市北區仁愛里勝利路１３８號		06477311

有限責任國立成功大學醫學院附設醫院員工消費合作社

登記地址: 臺南市北區仁愛里勝利路１３８號 | 統編: 06477311

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"邦美"今適穩人工髖臼系統聚乙烯襯墊 - E1抗氧化超耐磨襯墊(天然維他命E)	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 \| 特約院所收費: 91461 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "Biomet" G7 Acetabular System Polyethylene Acetabular Liner- E1 Liner(Vitamin E) \| 品項代碼: FBHLE29866Z1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029866號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“捷邁”骨釘系統-股骨組	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 \| 特約院所收費: 58439 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Femoral Set \| 品項代碼: FBN05FM492Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"伽瑪三股骨固定系統-長釘組	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 \| 特約院所收費: 53444 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Stryker"Gamma3 System-Long Nail Set \| 品項代碼: FBNG120311S9 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020311號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 \| 特約院所收費: 63967 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... \| 品項代碼: FHP02ENTDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"阿法拉斯生物性瓣膜	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 \| 特約院所收費: 166320 \| 健保給付點數: 43613 \| 英文名稱: "Medtronic"Avalus Bioprosthesis \| 品項代碼: FHVD140019M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032886號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 \| 自付差額品項功能分類: 牛心材質瓣膜 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛德華英特迪醫利人工心瓣膜系統	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 \| 特約院所收費: 425497 \| 健保給付點數: 43613 \| 英文名稱: Edwards Intuity Elite Valve System \| 品項代碼: FHVD183KTBED \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031544號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 \| 自付差額品項功能分類: 生物組織心臟瓣膜(整組)-無縫線 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"史卓塔腦脊髓液引流組-STRATA II 控制閥	醫事機構名稱: 國軍桃園總醫院新竹分院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 58894 \| 健保給付點數: 7127 \| 英文名稱: "MEDTRONIC"STRATA SHUNTS-STRATA II VALVE \| 品項代碼: CDVPB428SSM4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014308號 \| 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 \| 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"股骨重建髓內釘(組)	醫事機構名稱: 國軍桃園總醫院新竹分院附設民眾診療服務處 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"Femoral Recon Nail \| 品項代碼: FBN05FRN00S1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033414號+衛部醫器輸字第033377號+衛署醫器輸字第018793號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號+衛部醫器輸字第036428號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"派斯飛克紫杉醇塗藥周邊球囊導管	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 25000 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "Medtronic"IN.PACT Pacific Paclitaxel-eluting PTA Balloon Catheter \| 品項代碼: CBC04PPDCBM4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028910號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"歐禧樂西羅莫司冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 55000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"ORSIRO SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT1BK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025217號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"依莉瑟"迪瑟冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 57000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "ELIXIR"DESYNE NOVOLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT1YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027982號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“艾維克” 安吉泰冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 61000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “iVascular” angiolite Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT28Q \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034452號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“百多力”歐禧樂第二代西羅莫司冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 58000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “BIOTRONIK” Orsiro Mission Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2BK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第034243號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 57000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 58000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼