"百爾森"百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"百爾森"百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統的醫事機構名稱是沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院, 特約院所收費是63000, 健保給付點數是14099, 英文名稱是"BIOSENSORS" BioFreedom Ultra Drug Coated Coronary Stent System, 品項代碼是CBP06BFC11BS, 許可證字號是衛部醫器輸字第035504號, 自付差額品項類別是冠狀動脈塗藥支架, 自付差額品項功能分類是冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	68000
特約類別	2
醫事機構代碼	1132010024
醫事機構名稱	沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院
醫事機構簡稱	聖保祿醫院
自付差額品項類別	冠狀動脈塗藥支架
自付差額品項功能分類	冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)
中文名稱	"百爾森"百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統
英文名稱	"BIOSENSORS" BioFreedom Ultra Drug Coated Coronary Stent System
品項代碼	CBP06BFC11BS
許可證字號	衛部醫器輸字第035504號
健保給付點數	14099
特約院所收費	63000
分區業務組	2
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

68000

特約類別

醫事機構代碼

1132010024

醫事機構名稱

沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院

醫事機構簡稱

聖保祿醫院

自付差額品項類別

冠狀動脈塗藥支架

自付差額品項功能分類

冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)

中文名稱

"百爾森"百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統

英文名稱

"BIOSENSORS" BioFreedom Ultra Drug Coated Coronary Stent System

品項代碼

CBP06BFC11BS

許可證字號

衛部醫器輸字第035504號

健保給付點數

14099

特約院所收費

63000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第035504號找到的相關資料

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"百爾森"百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 67273 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "BIOSENSORS" BioFreedom Ultra Drug Coated Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06BFC11BS \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035504號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百爾森” 百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	英文品名: “BIOSENSORS” BioFreedom Ultra Drug Coated Coronary Stent System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035504號 \| 有效日期: 2027/06/10 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如核定之中文說明書 \| 限制項目: 輸入;;安全監視 \| 申請商名稱: 科舉顧問股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“百爾森” 百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	基本DI: 08888893023854 \| 型號: BFC1-2209 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: 2.25x9 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器輸字第035504號 \| 產品描述: 本產品是一種由兩個主要部件組成的複合產品: 管腔塗覆活性成分BA9(Biolimus A9) 的鈷鉻支架及輸送系統。 \| 使用環境要求類別: Storage Tem. \| 使用環境要求之下限: 8 \| 使用環境要求之上限: 30 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集
“百爾森” 百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	基本DI: 08888893023861 \| 型號: BFC1-2214 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: 2.25x14 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器輸字第035504號 \| 產品描述: 本產品是一種由兩個主要部件組成的複合產品: 管腔塗覆活性成分BA9(Biolimus A9) 的鈷鉻支架及輸送系統。 \| 使用環境要求類別: Storage Tem. \| 使用環境要求之下限: 8 \| 使用環境要求之上限: 30 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集
“百爾森” 百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	基本DI: 08888893023878 \| 型號: BFC1-2219 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: 2.25x19 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器輸字第035504號 \| 產品描述: 本產品是一種由兩個主要部件組成的複合產品: 管腔塗覆活性成分BA9(Biolimus A9) 的鈷鉻支架及輸送系統。 \| 使用環境要求類別: Storage Tem. \| 使用環境要求之下限: 8 \| 使用環境要求之上限: 30 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集
“百爾森” 百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	基本DI: 08888893023885 \| 型號: BFC1-2224 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: 2.25x24 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器輸字第035504號 \| 產品描述: 本產品是一種由兩個主要部件組成的複合產品: 管腔塗覆活性成分BA9(Biolimus A9) 的鈷鉻支架及輸送系統。 \| 使用環境要求類別: Storage Tem. \| 使用環境要求之下限: 8 \| 使用環境要求之上限: 30 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集
“百爾森” 百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	基本DI: 08888893023892 \| 型號: BFC1-2229 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: 2.25x29 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器輸字第035504號 \| 產品描述: 本產品是一種由兩個主要部件組成的複合產品: 管腔塗覆活性成分BA9(Biolimus A9) 的鈷鉻支架及輸送系統。 \| 使用環境要求類別: Storage Tem. \| 使用環境要求之下限: 8 \| 使用環境要求之上限: 30 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集
“百爾森” 百芙登艾塔冠狀動脈塗藥支架系統	基本DI: 08888893023908 \| 型號: BFC1-2509 \| UDI發碼機構: GS1 \| 產品標示尺寸大小: 2.50x9 \| 許可證字號（類型）: 衛部醫器輸字第035504號 \| 產品描述: 本產品是一種由兩個主要部件組成的複合產品: 管腔塗覆活性成分BA9(Biolimus A9) 的鈷鉻支架及輸送系統。 \| 使用環境要求類別: Storage Tem. \| 使用環境要求之下限: 8 \| 使用環境要求之上限: 30 @ 醫療器材單一識別碼(TUDID)資料集

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桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表	資料集識別碼: 26079 \| 品質檢測: https://data.tycg.gov.tw/opendata/datalist/datasetMeta/download?id=35eb07a5-487c-410c-bfcc-34589ce19... \| 檔案格式: UTF-8;UTF-8 \| 編碼格式: 桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表 \| 提供機關: 政府資料開放授權條款-第1版 \| 服務分類: CSV;PDF \| 資料集描述: 桃園市政府衛生局 @ 政府資料開放平臺資料集清單
沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院	OID: 2.16.886.104.101228.100000 \| 電話: 03-3613141 \| 地址: 桃園市桃園區建新街123號 \| DN: ou=聖保祿醫院,o=沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表	資料集識別碼: 128336 \| 詮釋資料更新時間: 2025-05-10 10:15:05 \| 品質檢測: 金 \| 檔案格式: http://CSV \| 編碼格式: UTF-8 \| 提供機關: 桃園市政府衛生局 \| 服務分類: 就醫 \| 資料集描述: 身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表-桃園市 @ 政府資料開放平臺資料集清單
“柯惠”利嘉修爾含塗層彎型大鉗口開放式手術閉合器/分割器	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 26700 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY032674001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032674號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾鈍頭含塗層閉合器/分割器	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 26000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY030932001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030932號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“柯惠”利嘉修爾含塗層馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 29000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY032513001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032513號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
柯惠”利嘉修爾彎型小鉗口手術閉合器/分割器	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 25700 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY023037001 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023037號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"柯惠"利嘉修爾彎型大鉗口開放式手術閉合器/分割器-LF4318	醫事機構名稱: 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院 \| 特約院所收費: 35000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: SAY025753001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025753號 \| 手術及裝置: 手術過程用醫材 \| 醫材種類: 電燒器械 \| 說明: 自費醫材的原因說明：健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目，已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

桃園市身心障礙者醫療輔具評估機構一覽表

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沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院

OID: 2.16.886.104.101228.100000 | 電話: 03-3613141 | 地址: 桃園市桃園區建新街123號 | DN: ou=聖保祿醫院,o=沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

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“柯惠”利嘉修爾含塗層彎型大鉗口開放式手術閉合器/分割器

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“柯惠”利嘉修爾鈍頭含塗層閉合器/分割器

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“柯惠”利嘉修爾含塗層馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

柯惠”利嘉修爾彎型小鉗口手術閉合器/分割器

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"柯惠"利嘉修爾彎型大鉗口開放式手術閉合器/分割器-LF4318

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“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型肱骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 59313 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Humeral Nail(Set) \| 品項代碼: FBN053297X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: Humeral　Nail　Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物） \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"伽瑪三股骨固定系統-長釘組	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 53513 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Stryker"Gamma3 System-Long Nail Set \| 品項代碼: FBNG120311S9 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020311號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統- 髖部聯合加壓交鎖髓內釘	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 66512 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” Trigen IM Nail System–INTERTAN Nails \| 品項代碼: FBNG175201SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛德華怡瑞詩乾式瓣膜	醫事機構名稱: 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 \| 特約院所收費: 214887 \| 健保給付點數: 43613 \| 英文名稱: Edwards INSPIRIS RESILIA Aortic Valve \| 品項代碼: FHVD11150AED \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031611號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 \| 自付差額品項功能分類: 可擴張式乾式瓣膜 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"歐禧樂西羅莫司冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 55901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"ORSIRO SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT1BK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025217號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"泰爾茂"阿提瑪斯特冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “Terumo” Ultimaster Sirolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2TM \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027460號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“嬌生” 添視明增視型第二代散光矯正新易載預載式人工水晶體	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 55000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Eyhance Toric II IOL with TECNIS Simplicity Delivery System \| 品項代碼: FALSNDEUV1JJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035133號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對高耐磨聚乙烯襯墊)	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 76304 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD \| 品項代碼: FBHPC7000NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 106111 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"邦美"今適穩組合式維他命Ｅ陶瓷人工髖關節系統	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 172456 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "Biomet" G7 Kinectiv Vitamin E Ceramic Total Hip System \| 品項代碼: FBHPEVTMA5BM \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029866號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第034... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+添加抗氧化劑髖臼內襯+健保給付之髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“信迪思”進階型股骨近端髓內釘系統-長髓內釘刀片組	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 68964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Synthes”TFN-ADVANCED Proximal Femoral Nailing System(TFNA)-Long Nail with Blade Set \| 品項代碼: FBNG1LBDTCS1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028857號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018793號+衛部醫器輸字第036428號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾緹可磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK" Enticos 4 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... \| 品項代碼: FHP02ETCDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030000號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"亞士卓磁振造影植入式心臟節律器-雙腔MRI	醫事機構名稱: 義大醫療財團法人義大醫院 \| 特約院所收費: 72667 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "Medtronic"Astra MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR MRI \| 品項代碼: FHP02X2DR1M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030635號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"信迪思"長股骨髓內釘系統	醫事機構名稱: 杏和醫院 \| 特約院所收費: 52000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Synthes"PFNA II Implant \| 品項代碼: FBNG118785S1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第018785號+衛署醫器輸字第019808號+衛署醫器輸字第018775號+衛署醫器輸字第018793號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“聖那美”邁倢髓內釘系統-轉子髓內釘組	醫事機構名稱: 光雄長安醫院 \| 特約院所收費: 68964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Sanatmetal” Magic nailing system-MAGIC Trochanter System \| 品項代碼: FBNG1TRNNZ55 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第036738號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼