"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)的醫事機構名稱是國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院, 特約院所收費是59519, 健保給付點數是2744, 英文名稱是"LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic, 品項代碼是FALSNMULT14L, 許可證字號是衛部醫器輸字第026200號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	10004
特約類別	3
醫事機構代碼	0433050018
醫事機構名稱	國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院
醫事機構簡稱	臺大生醫
自付差額品項類別	特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類	特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片))
中文名稱	"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)
英文名稱	"LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic
品項代碼	FALSNMULT14L
許可證字號	衛部醫器輸字第026200號
健保給付點數	2744
特約院所收費	59519
分區業務組	2
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

10004

特約類別

醫事機構代碼

0433050018

醫事機構名稱

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院

醫事機構簡稱

臺大生醫

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片))

中文名稱

"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)

英文名稱

"LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic

品項代碼

FALSNMULT14L

許可證字號

衛部醫器輸字第026200號

健保給付點數

2744

特約院所收費

59519

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2024-11-20

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"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"藍提視”多焦點散光人工水晶體	英文品名: “LENTIS” HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 有效日期: 20240822 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如中文仿單核定本。仿單及標籤變更為：詳如中文仿單標籤核定本（原103年9月4日仿單標籤核定本正本予以收回作廢）。 \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 鈦沅股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 \| 特約院所收費: 59519 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院及其竹東院區	醫院電話: 03-6677600 \| 所在縣市: 新竹縣 \| 醫院評鑑合格效期: 110/1/1-113/12/31 \| 教學醫院合格效期: 110/1/1-113/12/31 \| 地址: 新竹縣竹北市生醫路一段2號_新竹縣竹東鎮至善路52號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所	機構電話: 03-5943248 \| 居家護理所 \| 評鑑結果: 合格 \| 新竹縣竹東鎮至善路52號 \| 機構代碼: 7133030053 @ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家	機構電話: 03-5943248 \| 一般護理之家 \| 評鑑結果: 合格 \| 新竹縣竹東鎮至善路52號(5樓) \| 機構代碼: 7133030044 @ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所	特約服務項目: 專業照護服務 \| 特約起日: 20210526 \| 特約迄日: 20221231 \| 機構電話: 03-5943248分機1158 \| 機構負責人姓名: 廖淑惠 \| 機構代碼: B10600015 \| 機構種類: B1 \| 地址全址: 新竹縣竹東鎮上舘里至善路52號 @ 長照ABC據點
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家	特約服務項目: 喘息服務 \| 特約起日: 20210819 \| 特約迄日: 20221231 \| 機構電話: 03-5943248分機4083 \| 機構負責人姓名: 蔡孟昆 \| 機構代碼: A30600007 \| 機構種類: A3 \| 地址全址: 新竹縣竹東鎮上舘里至善路52號 @ 長照ABC據點
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所	特約服務項目: 專業照護服務 \| 特約起日: 20230101 \| 特約迄日: 20241231 \| 機構電話: 03-5943248分機1158 \| 機構負責人姓名: 廖淑惠 \| 機構代碼: B10600015 \| 機構種類: B1 \| 地址全址: 新竹縣竹東鎮上舘里至善路52號 @ 長照ABC據點
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院(竹北院區)	醫院電話號碼: 6677600 \| 醫院電話號碼區域碼: 3 \| 醫院所在縣市: 新竹縣 \| 醫院地址: 新竹縣竹北市生醫路一段2號 @ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院	電話: (03)6677600 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 安寧居家療護(乙類),復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查 \| 新竹縣竹北市生醫路一段２號 \| 醫事機構代碼: 0433050018 @ 健保特約醫事機構-地區醫院

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院及其竹東院區

醫院電話: 03-6677600 | 所在縣市: 新竹縣 | 醫院評鑑合格效期: 110/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 110/1/1-113/12/31 | 地址: 新竹縣竹北市生醫路一段2號_新竹縣竹東鎮至善路52號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所

機構電話: 03-5943248 | 居家護理所 | 評鑑結果: 合格 | 新竹縣竹東鎮至善路52號 | 機構代碼: 7133030053

@ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家

機構電話: 03-5943248 | 一般護理之家 | 評鑑結果: 合格 | 新竹縣竹東鎮至善路52號(5樓) | 機構代碼: 7133030044

@ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所

@ 長照ABC據點

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設護理之家

@ 長照ABC據點

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院附設居家護理所

@ 長照ABC據點

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院(竹北院區)

醫院電話號碼: 6677600 | 醫院電話號碼區域碼: 3 | 醫院所在縣市: 新竹縣 | 醫院地址: 新竹縣竹北市生醫路一段2號

@ 直轄市或縣（市）政府辦理身心障礙鑑定指定醫療機構名冊

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院

電話: (03)6677600 | 綜合醫院 | 服務項目: 安寧居家療護(乙類),復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,分娩,精神病患者居家照護,胸部低劑量電腦斷層檢查 | 新竹縣竹北市生醫路一段２號 | 醫事機構代碼: 0433050018

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

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國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院販賣部新竹縣竹東鎮上舘里００９鄰至善路５２號		41496976

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院

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國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院販賣部

登記地址: 新竹縣竹東鎮上舘里００９鄰至善路５２號 | 統編: 41496976

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與"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)同分類的民眾自付差額品項收費情形

““西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型脛骨鎖定髓內釘組	醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 65964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) \| 品項代碼: FBN053265X34 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium　Tibia　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“捷邁”骨釘系統-股骨組	醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 60964 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Femoral Set \| 品項代碼: FBN05FM492Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"艾視達磁振造影植入式心臟節律器(雙腔)	醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI \| 品項代碼: FHP02ATDDRM4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"波士頓科技"藍吉紫杉醇塗藥周邊氣球導管	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 28227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER \| 品項代碼: CBC04RASFASB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"曲克"利弗爾周邊血管支架	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 36867 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent \| 品項代碼: CBC04Z1SV6CK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百爾森"百美淬艾法冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 57901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "BIOSENSORS"BioMatrix Alpha Drug Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06BMX61BS \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032081號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"依莉瑟"迪瑟冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 57901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "ELIXIR"DESYNE NOVOLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT1YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027982號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 57901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"亞培"賽恩斯征長型艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 62761 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "ABBOTT"XIENCE XPEDITION 48 EVEROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT5AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025945號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“嬌生” 添視明增視型第二代散光矯正新易載預載式人工水晶體	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 55000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Eyhance Toric II IOL with TECNIS Simplicity Delivery System \| 品項代碼: FALSNDEUV1JJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035133號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"漢寧達"必視能非球面疏水性人工水晶體	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "Hanita" SeeLens HP Aspheric Hydrophobic Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNSLHP04H \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027258號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"蘭斯特克"人工水晶體:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 25381 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENSTEC"INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE1LS \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019682號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"聯合"優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊)	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 108000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "UNITED"U-MOTION II TOTAL HIP SYSTEM:DELTA CERAMIC HEAD TO CERAMIC LINER \| 品項代碼: FBHPC7100NU0 \| 許可證字號: 衛署醫器製字第003977號+衛署醫器製字第000884號+衛署醫器製字第003331號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 60167 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... \| 品項代碼: FHP02ENTDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛德華怡瑞詩乾式瓣膜	醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 \| 特約院所收費: 216216 \| 健保給付點數: 43613 \| 英文名稱: Edwards INSPIRIS RESILIA Aortic Valve \| 品項代碼: FHVD11150AED \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031611號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質生物組織心臟瓣膜 \| 自付差額品項功能分類: 可擴張式乾式瓣膜 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼