“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體的醫事機構名稱是高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）, 特約院所收費是85000, 健保給付點數是2744, 英文名稱是"VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS, 品項代碼是FALSNMULT55V, 許可證字號是衛部醫器輸字第029697號, 自付差額品項類別是特殊功能人工水晶體, 自付差額品項功能分類是特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	1142010518
醫事機構名稱	高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）
醫事機構簡稱	鳳山醫院
自付差額品項類別	特殊功能人工水晶體
自付差額品項功能分類	特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片))
中文名稱	“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體
英文名稱	"VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS
品項代碼	FALSNMULT55V
許可證字號	衛部醫器輸字第029697號
健保給付點數	2744
特約院所收費	85000
分區業務組	5
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2024-11-20

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

1142010518

醫事機構名稱

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

醫事機構簡稱

鳳山醫院

自付差額品項類別

特殊功能人工水晶體

自付差額品項功能分類

特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片))

中文名稱

“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體

英文名稱

"VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS

品項代碼

FALSNMULT55V

許可證字號

衛部醫器輸字第029697號

健保給付點數

2744

特約院所收費

85000

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2024-11-20

根據識別碼衛部醫器輸字第029697號找到的相關資料

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“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	英文品名: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 有效日期: 20220511 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: ACRIVA REVIOL TRI-ED 611以下空白增加規格：ACRIVA Trinova（原106年5月24日仿單標籤核定本收回作廢）。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原107年10月4日核定之... \| 限制項目: 輸　入 \| 申請商名稱: 科林儀器股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	英文品名: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 有效日期: 2027/05/11 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如中文仿單核定本 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: ACRIVA REVIOL TRI-ED 611，以下空白。增加規格：ACRIVA Trinova（原106年5月24日仿單標籤核定本收回作廢）。仿單標籤變更詳如中文仿單核定本(原107年10月4日核... \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 科林儀器股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"惟視艾"艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY"ACRIVA REVIOL TRI-ED INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT15V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 郵政醫院（委託中英醫療社團法人經營） \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"惟視艾"艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY"ACRIVA REVIOL TRI-ED INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT15V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	醫事機構電話: (07)7418151 \| 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 \| 生效起日: 20161003 \| 生效迄日: 29101231 \| 醫事機構代碼: 1142010518 @ 居家醫療整合計畫參與院所名單
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	電話: (07)7418151 \| 醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 \| 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 \| 醫事機構代碼: 1142010518 @ 健保特約醫事機構-地區醫院
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	聯絡電話: 07-7418151 \| 鄉鎮市區: 鳳山區 \| 機構類別: 合約院所 \| 公費疫苗: 各項常規疫苗 \| 自費疫苗: 幼兒A型肝炎疫苗、成人A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗、13PCV、23PPV、輪狀病毒疫苗 \| 接種時間: 1.週一至週五上午：8:30-12:00 下午：13:30~17:30 2.週六上午：8:30-12:00 \| 地址: 高雄市鳳山區經武路42號 @ 預防接種單位資訊
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	醫事機構電話: (07)7418151 \| 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 \| 生效起日: 20170719 \| 生效迄日: 29101231 \| 醫事機構代碼: 1142010518 @ 居家醫療整合計畫參與院所名單
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	電話: 07-7418151 \| A醫師: 54 \| B中醫師: 4 \| C牙醫師: 7 \| D藥師: 18 \| G護士: 6 \| 地址: 高雄市鳳山區經武路42號、42-1號 @ 醫療機構與人員基本資料
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）	醫事機構電話: (07)7418151 \| 改善方案項目: 癌症病人西醫住院中醫輔助醫療計畫 \| 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 \| 試辦計畫生效起日: 20180201 \| 試辦計畫生效迄日: 29101231 @ 全民健康保險西醫住院病人中醫特定疾病輔助醫療計畫承辦院所名單
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 80000 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Large Balloon \| 品項代碼: FBZ005379002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 66000 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Medium Balloon \| 品項代碼: FBZ005379001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

醫事機構電話: (07)7418151 | 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 | 生效起日: 20161003 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1142010518

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

電話: (07)7418151 | 醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,復健－語言治療業務,急診業務,門診診療,住院診療,血液透析,胸部低劑量電腦斷層檢查,腹膜透析業務 | 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 | 醫事機構代碼: 1142010518

@ 健保特約醫事機構-地區醫院

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

@ 預防接種單位資訊

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

醫事機構電話: (07)7418151 | 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 | 生效起日: 20170719 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1142010518

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

電話: 07-7418151 | A醫師: 54 | B中醫師: 4 | C牙醫師: 7 | D藥師: 18 | G護士: 6 | 地址: 高雄市鳳山區經武路42號、42-1號

@ 醫療機構與人員基本資料

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

醫事機構電話: (07)7418151 | 改善方案項目: 癌症病人西醫住院中醫輔助醫療計畫 | 高雄市鳳山區經武路４２號、４２－１號 | 試辦計畫生效起日: 20180201 | 試辦計畫生效迄日: 29101231

@ 全民健康保險西醫住院病人中醫特定疾病輔助醫療計畫承辦院所名單

"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）高雄市鳳山區新興里經武路４２號、４２－１號		17953516

高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）

登記地址: 高雄市鳳山區新興里經武路４２號、４２－１號 | 統編: 17953516

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與“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體同分類的民眾自付差額品項收費情形

"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 \| 特約院所收費: 64167 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... \| 品項代碼: FHP02ENTDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 58000 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM \| 品項代碼: CBC04ELUT1SB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“薩哈嘉德” 舒帕弗庫茲冠狀動脈塗藥支架系統(支架長度48mm)	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “SMT” Supraflex Cruz Sirolimus Eluting Cobalt Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT245 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035020號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"亞培"賽恩斯高艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 59134 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Alpine Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT6AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028278號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT6M4 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"美敦力"史卓塔腦脊髓液引流組-STRATA II 控制閥	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 82898 \| 健保給付點數: 7127 \| 英文名稱: "MEDTRONIC"STRATA SHUNTS-STRATA II VALVE \| 品項代碼: CDVPB428SSM4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第014308號 \| 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 \| 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛視睫預載式人工水晶體植入系統(非球面、可濾部份藍光)	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 29519 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: aspicio Preloaded IOL Delivery System \| 品項代碼: FALSNASPPY6C \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 109000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Toric Trifocal Intraocular Lenses \| 品項代碼: FALSNMULT4A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030620號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:非球面軟式+黃色人工水晶體	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 30850 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF ASPHERIC NATURAL IQ SINGLE-PIECE INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE1A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第012467號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“信迪思”骨科增強用骨水泥	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 28075 \| 健保給付點數: 20000 \| 英文名稱: “Synthes” TRAUMACEM V+ Bone Cement， Injectable \| 品項代碼: FBNG1TRMCVS1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031712號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 搭配鈦合金髓內釘使用之專用骨水泥組 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 \| 特約院所收費: 78000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 8 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environm... \| 品項代碼: FHP02ENTDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029999號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER	醫事機構名稱: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 \| 特約院所收費: 120000 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) \| 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 \| 特約院所收費: 126702 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“美敦力”愛德米羅紫杉醇塗藥周邊球囊導管	醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 51227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: “Medtronic”IN.PACT ADMIRAL Paclitaxel-coated PTA Balloon Catheter \| 品項代碼: CBC04APDCBM4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024523號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

“薩哈嘉德” 舒帕弗庫茲冠狀動脈塗藥支架系統(支架長度48mm)

"亞培"賽恩斯高艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統

"美敦力"史卓塔腦脊髓液引流組-STRATA II 控制閥

愛視睫預載式人工水晶體植入系統(非球面、可濾部份藍光)

“愛爾康”可舒諦視遠中近三焦點散光及老花矯正軟式人工水晶體

“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體

"愛爾康"可舒愛視明智慧型非球面單片型軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:非球面軟式+黃色人工水晶體

“信迪思”骨科增強用骨水泥

"百多力"艾尼傳磁振造影植入式心律調節器-雙腔

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷HEAD+陶瓷LINER

醫事機構名稱: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 | 特約院所收費: 120000 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX TOTAL HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHPCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

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