"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統的醫事機構名稱是行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院, 特約院所收費是49227, 健保給付點數是28773, 英文名稱是"Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM, 品項代碼是CBC04ELUT1SB, 許可證字號是衛部醫器輸字第029431號, 自付差額品項類別是治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置, 自付差額品項功能分類是塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm, 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別65000
特約類別2
醫事機構代碼1131090019
醫事機構名稱行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院
醫事機構簡稱恩主公醫院
自付差額品項類別治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置
自付差額品項功能分類塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm
中文名稱"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統
英文名稱"Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM
品項代碼CBC04ELUT1SB
許可證字號衛部醫器輸字第029431號
健保給付點數28773
特約院所收費49227
分區業務組1
說明對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期2025-05-21

就醫院所縣市別

65000

特約類別

2

醫事機構代碼

1131090019

醫事機構名稱

行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院

醫事機構簡稱

恩主公醫院

自付差額品項類別

治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置

自付差額品項功能分類

塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm

中文名稱

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

英文名稱

"Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM

品項代碼

CBC04ELUT1SB

許可證字號

衛部醫器輸字第029431號

健保給付點數

28773

特約院所收費

49227

分區業務組

1

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼 衛部醫器輸字第029431號 找到的相關資料

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“波士頓科技”艾路米亞塗藥支架系統

英文品名: “Boston Scientific” Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 有效日期: 20270214 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 荷商波士頓科技有限公司臺灣分公司

@ 醫療器材許可證資料集

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 | 特約院所收費: 43302 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 特約院所收費: 40638 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院(委託長庚醫療財團法人經營) | 特約院所收費: 50000 | 健保給付點數: 44293 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System L:150MM | 品項代碼: CBC04ELUT2SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長>=141mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 林新醫療社團法人烏日林新醫院 | 特約院所收費: 58227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 43363 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 58000 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 44293 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System L:150MM | 品項代碼: CBC04ELUT2SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長>=141mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“波士頓科技”艾路米亞塗藥支架系統

英文品名: “Boston Scientific” Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 有效日期: 20270214 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 醫 器 | 效能: 詳如中文仿單核定本 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: 詳如中文仿單核定本 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 荷商波士頓科技有限公司臺灣分公司

@ 醫療器材許可證資料集

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 | 特約院所收費: 43302 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 特約院所收費: 40638 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院(委託長庚醫療財團法人經營) | 特約院所收費: 50000 | 健保給付點數: 44293 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System L:150MM | 品項代碼: CBC04ELUT2SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長>=141mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 林新醫療社團法人烏日林新醫院 | 特約院所收費: 58227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 特約院所收費: 43363 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 振興醫療財團法人振興醫院 | 特約院所收費: 58000 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System D:6-7MM;L:40-120MM | 品項代碼: CBC04ELUT1SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統

醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 44293 | 英文名稱: "Boston Scientific"Eluvia Drug-Eluting Vascular Stent System L:150MM | 品項代碼: CBC04ELUT2SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029431號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長>=141mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

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行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院

OID: 2.16.886.104.101235.100000 | 電話: 02-26723456 | 地址: 新北市三峽區復興路399號 | DN: ou=恩主公醫院,o=行天宮醫療志業醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 106700 | 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System | 品項代碼: FBZ030870001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 107900 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“泰克美”克西鈞脊固骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: “TEKNIMED” Cohesion Bone Cement | 品項代碼: FBZ025611001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025611號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“特科渼”椎體成形術骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: “TEKNIMED”F20 Polymethylmethacrylate Bone Cement | 品項代碼: FBZ024065001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024065號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰瑞斯"蒙締客脊椎用成形骨泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 26000 | 英文名稱: “TECRES”MENDEC SPINE | 品項代碼: FBZ014380001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014380號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰克美"歐配脊替不透射線骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 32000 | 英文名稱: "Teknimed"Opacity Radiopaque Bone Cement | 品項代碼: FBZ026888001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026888號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"捷邁"雙動式隆傑與賦活聚乙烯人工髖關節襯墊-雙動式賦活聚乙烯人工髖關節襯墊(抗氧化超耐磨天然維他命E)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 107782 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "Zimmer" Dual Mobility Longevity and Vivacit-E Polyethylene Hip Bearings-Dual Mobility Vivacit-E Pol... | 品項代碼: FBHLE37044Z1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第037044號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院

OID: 2.16.886.104.101235.100000 | 電話: 02-26723456 | 地址: 新北市三峽區復興路399號 | DN: ou=恩主公醫院,o=行天宮醫療志業醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 106700 | 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System | 品項代碼: FBZ030870001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 107900 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“泰克美”克西鈞脊固骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: “TEKNIMED” Cohesion Bone Cement | 品項代碼: FBZ025611001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025611號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“特科渼”椎體成形術骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: “TEKNIMED”F20 Polymethylmethacrylate Bone Cement | 品項代碼: FBZ024065001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024065號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰瑞斯"蒙締客脊椎用成形骨泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 26000 | 英文名稱: “TECRES”MENDEC SPINE | 品項代碼: FBZ014380001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014380號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰克美"歐配脊替不透射線骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 32000 | 英文名稱: "Teknimed"Opacity Radiopaque Bone Cement | 品項代碼: FBZ026888001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026888號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"捷邁"雙動式隆傑與賦活聚乙烯人工髖關節襯墊-雙動式賦活聚乙烯人工髖關節襯墊(抗氧化超耐磨天然維他命E)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 107782 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "Zimmer" Dual Mobility Longevity and Vivacit-E Polyethylene Hip Bearings-Dual Mobility Vivacit-E Pol... | 品項代碼: FBHLE37044Z1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第037044號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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與"波士頓科技"艾路米亞塗藥支架系統同分類的民眾自付差額品項收費情形

"百多力"帕西歐樂思紫杉醇釋放周邊血管氣球擴張導管(直徑>=4mm)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: BIOTRONIK” Passeo-18 Lux Paclitaxel releasing PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PASLXBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028535號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"歐禧樂西羅莫司冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 55167 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BIOTRONIK"ORSIRO SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT1BK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025217號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“薩哈嘉德” 舒帕弗庫茲冠狀動脈塗藥支架系統(支架長度48mm)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: “SMT” Supraflex Cruz Sirolimus Eluting Cobalt Chromium Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT245 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035020號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“艾維克” 安吉泰冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 56000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: “iVascular” angiolite Sirolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT28Q | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034452號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"奧爾"康博釋放型冠狀動脈支架

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "ORBUSNEICH"COMBO BIO-ENGINEERED SIROLIMUS ELUTING STENT | 品項代碼: CBP06ELUT2RB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027987號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"奧爾"康博進階釋放型冠狀動脈支架

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "OrbusNeich"Combo Plus Dual Therapy Stent | 品項代碼: CBP06ELUT3RB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030447號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"亞培"賽恩斯高艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Abbott"XIENCE Alpine Everolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT6AB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028278號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“嬌生” 添視明增視型第二代散光矯正新易載預載式人工水晶體

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 55000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Eyhance Toric II IOL with TECNIS Simplicity Delivery System | 品項代碼: FALSNDEUV1JJ | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035133號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"愛爾康"可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體(可濾部分藍光):(非球面軟式+多焦點+黃色)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF IQ RESTOR MULTI FOCAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNMULT2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020423號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"銳能"非球面推注式人工水晶體系統:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 28256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "RAYNER"ASPHERIC INJECTABLE ACRYLIC LENS INJECTION SYSTEM | 品項代碼: FALSNWAVE1RY | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018578號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“嬌生”添視明視能及優視藍老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 85000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Synergy OptiBlue IOL | 品項代碼: FALSNZFRV1JJ | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033223號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨柄組合式(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 76398 | 健保給付點數: 49319 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA6Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第021851號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第025775號+衛部醫器輸字第030... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型肱骨鎖定髓內釘組

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59614 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Humeral Nail(Set) | 品項代碼: FBN053297X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型股骨鎖定髓內釘組

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59613 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Anatomical Femoral Nail(Set) | 品項代碼: FBN053510X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百爾森"百芙登冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 | 特約院所收費: 67320 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BIOSENSORS" BioFreedom Drug Coated Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06BFR11BS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031840號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"帕西歐樂思紫杉醇釋放周邊血管氣球擴張導管(直徑>=4mm)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 51227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: BIOTRONIK” Passeo-18 Lux Paclitaxel releasing PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PASLXBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028535號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百多力"歐禧樂西羅莫司冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 55167 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BIOTRONIK"ORSIRO SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT1BK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025217號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“薩哈嘉德” 舒帕弗庫茲冠狀動脈塗藥支架系統(支架長度48mm)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: “SMT” Supraflex Cruz Sirolimus Eluting Cobalt Chromium Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT245 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035020號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“艾維克” 安吉泰冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 56000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: “iVascular” angiolite Sirolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT28Q | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034452號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"奧爾"康博釋放型冠狀動脈支架

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "ORBUSNEICH"COMBO BIO-ENGINEERED SIROLIMUS ELUTING STENT | 品項代碼: CBP06ELUT2RB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027987號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"奧爾"康博進階釋放型冠狀動脈支架

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 60000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "OrbusNeich"Combo Plus Dual Therapy Stent | 品項代碼: CBP06ELUT3RB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030447號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"亞培"賽恩斯高艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59000 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Abbott"XIENCE Alpine Everolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT6AB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028278號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“嬌生” 添視明增視型第二代散光矯正新易載預載式人工水晶體

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 55000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Eyhance Toric II IOL with TECNIS Simplicity Delivery System | 品項代碼: FALSNDEUV1JJ | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035133號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"愛爾康"可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體(可濾部分藍光):(非球面軟式+多焦點+黃色)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF IQ RESTOR MULTI FOCAL INTRAOCULAR LENS | 品項代碼: FALSNMULT2A1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第020423號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"銳能"非球面推注式人工水晶體系統:非球面軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 28256 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: "RAYNER"ASPHERIC INJECTABLE ACRYLIC LENS INJECTION SYSTEM | 品項代碼: FALSNWAVE1RY | 許可證字號: 衛署醫器輸字第018578號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“嬌生”添視明視能及優視藍老花矯正軟式人工水晶體

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 85000 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Synergy OptiBlue IOL | 品項代碼: FALSNZFRV1JJ | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033223號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"捷邁"百優人工髖關節系統:陶瓷股骨柄組合式(陶瓷HEAD)

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 76398 | 健保給付點數: 49319 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIOLOX DELTA CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM | 品項代碼: FBHPCCERA6Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第021851號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第025775號+衛部醫器輸字第030... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、組合式股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型肱骨鎖定髓內釘組

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59614 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Humeral Nail(Set) | 品項代碼: FBN053297X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“西曼”骨髓內釘系統 -西菲克斯解剖型股骨鎖定髓內釘組

醫事機構名稱: 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 | 特約院所收費: 59613 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Anatomical Femoral Nail(Set) | 品項代碼: FBN053510X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"百爾森"百芙登冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 | 特約院所收費: 67320 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BIOSENSORS" BioFreedom Drug Coated Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06BFR11BS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031840號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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