| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 59500 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "TERUMO" Ultimaster Tansei Sirolimus Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT3TM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031249號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 90873 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medtronic" Strata Adjustable Valves | 品項代碼: CDVPB42836M4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023018號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 74863 | 健保給付點數: 39537 | 英文名稱: “Boston Scientific” IntellaMap Orion High Resolution Mapping Catheter | 品項代碼: CXE0227612SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027612號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: “HUMANOPTICS” Acrylic Intraocular Lens_Aspira-aAY | 品項代碼: FALSNWAVE1PJ | 許可證字號: 衛部醫器輸字第033896號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 77050 | 健保給付點數: 35195 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS:BIPOLAR BIOLOX DELTA HIP SYSTEM(CERAMIC) | 品項代碼: FBHBCCERA3Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第009975號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第029090號+衛部醫器輸字第030... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 77050 | 健保給付點數: 4352 | 英文名稱: "ZIMMER"BIOLOX CERAMIC FEMORAL HEADS: CERAMIC HEAD | 品項代碼: FBHHCCERA2Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷股骨頭 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 108952 | 健保給付點數: 4018 | 英文名稱: "Biomet" G7 Dual Mobility Hip Prostheses - E1 Liner(Vitamin E) | 品項代碼: FBHLE30568Z1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030568號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 186002 | 健保給付點數: 39396 | 英文名稱: "Biomet" G7 Vitamin E Ceramic Total Hip System | 品項代碼: FBHPEVTMA1BM | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第008736號+衛署醫器輸字第011510號+衛署醫器輸字第014133號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第029866號+衛部醫器輸字第030... | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+添加抗氧化劑髖臼內襯+健保給付之髖臼杯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “ChM” Intramedullary Nail System-Tibial Nail (Set) | 品項代碼: FBN053265X34 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029615號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金脛骨髓內釘組(Titanium Tibia Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 60964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Natural Nail System-Femoral Set | 品項代碼: FBN05FM492Z1 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022621號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium Femora Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 | 特約院所收費: 40000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "Medtronic"Attesta MRI SureScan Implantable Pacemaker-DDDR+MRI | 品項代碼: FHP02ATDDRM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032275號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理 | 特約院所收費: 28227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"RANGER AND RANGER SL PACLITAXEL-COATED PTA BALLOON CATHETER | 品項代碼: CBC04RASFASB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026708號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理 | 特約院所收費: 36867 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent | 品項代碼: CBC04Z1SV6CK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理 | 特約院所收費: 57901 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BIOSENSORS"BioMatrix Alpha Drug Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06BMX61BS | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032081號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |
| 醫事機構名稱: 臺北市立萬芳醫院-委託臺北醫學大學辦理 | 特約院所收費: 57901 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "ELIXIR"DESYNE NOVOLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT1YR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027982號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼 |