| 產品型號/規格: DIOR-2.0;2.25;2.5;2.75;3.0;3.5;4.0-15;20;25;30 | 單位: 個 | 支付點數: 47000 | 支付點數生效日期: 1040101 | 事前審查生效日期: 1040101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 尚璟 |
| 產品型號/規格: (BCDPR14N150-200;225;250;275;300;325;350;375;400-010;015;020;025;030;040);(BCDPR14N150450-010;015;02... | 單位: 條 | 支付點數: 47000 | 支付點數生效日期: 1120501 | 事前審查生效日期: 1120501 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 鴻昌 |
| 產品型號/規格: 3651-10:14;20:39 | 單位: 條 | 支付點數: 47000 | 支付點數生效日期: 1051101 | 事前審查生效日期: 1051101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 百多力 |
| 產品型號/規格: PNC-25;27;30;32;35;40;45-10;15;20(PRO-20;25;30;35;40-10;15;20;30自1130501生效) | 單位: 支 | 支付點數: 47000 | 支付點數生效日期: 1130501 | 事前審查生效日期: 1081001 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 匯悅 |
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