| 產品型號/規格: EUP-15;20;25;30;35;40-06;10;12;15;20-X;EUP-20;25;30;35;40-25;30-X;EUP-225;275;325;375-06;10;12;15;20... | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1060301 | 事前審查生效日期: 1060301 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 美敦力 |
| 產品型號/規格: (EVER-15;20;25;30;35;40-10;15;20);(EVER-25;30;35;40-30) | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1100101 | 事前審查生效日期: 1100101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 匯悅 |
| 產品型號/規格: XFOR-20;25;27;30;32;35;40;45-05;10;15;20 | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1080701 | 事前審查生效日期: 1080701 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 匯悅 |
| 產品型號/規格: (FNC-22;25;27;30-06);(FNC-22;25;27;30;32;35;37;40;45-10;15);(FNC-25;27;30;32;35;37;40;45-20) | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1100501 | 事前審查生效日期: 1100501 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 科舉 |
| 產品型號/規格: (CBA1.25x-10;15;20;25;30-140)(CBA-1.5;1.75;2.0;2.25;2.5;2.75;3.0;3.25;3.5;3.75;4.0;4.5;5.0-x-10;15;2... | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1120101 | 事前審查生效日期: 1120101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 凱薩琳 |
| 產品型號/規格: CS-RD-25;27;30;35;40-09;12;15;18;24;28-KW | 單位: SET | 支付點數: 14099 | 支付點數生效日期: 1050101 | 事前審查生效日期: 1010401 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 泰爾茂 |
| 產品型號/規格: KS-107LB;KS-117 | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1130101 | 事前審查生效日期: 1130101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 理工 |
| 產品型號/規格: 1012164-08;12;15;18;23;28;1012165:1012169-08;12;15;18;23;28;33;38 | 單位: 組 | 支付點數: 14099 | 支付點數生效日期: 1050101 | 事前審查生效日期: 1000701 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 雅培 |
| 產品型號/規格: MNC-200;225;250;275;300;350;400-08;10;13;15;18;23;28;30 | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1050501 | 事前審查生效日期: 1050501 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 科舉 |
| 產品型號/規格: MTLN-2.0;2.25;2.5;2.75;3.0;3.25;3.5;3.75;4.0-8;11;15;20 | 單位: 條 | 支付點數: 6586 | 支付點數生效日期: 1050101 | 事前審查生效日期: 1040901 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 凱薩琳 |
| 產品型號/規格: MTLS-(1.25;1.50;2.0;2.25;2.5;2.75;3.0;3.5;4.0-10;15);(1.50:4.0-20);(2.0:4.0-30) | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1050101 | 事前審查生效日期: 1040901 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 凱薩琳 |
| 產品型號/規格: MTL2N-2.0;2.25;2.5;2.75;3.0;3.25;3.5;3.75;4.0-8;11;15;20;MTL2S-1.25;1.50;2.0;2.25;2.5;2.75;3.0;3.5;4... | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1090501 | 事前審查生效日期: 1090101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 凱薩琳 |
| 產品型號/規格: (MTLPN-2.0;2.25;2.5;2.75;3.0;3.25;3.5;3.75;4.0-8;11;15;20;30);(MTLPN-4.5;5.0-8;11;15;20);(MTLPS-1.25... | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1130901 | 事前審查生效日期: 1130901 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 凱薩琳 |
| 產品型號/規格: MOZ12506:MOZ45041 | 單位: EA | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1050101 | 事前審查生效日期: 1030501 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 科舉 |
| 產品型號/規格: (215;217;220;222;225;227;228;230;232;235;237;240;245;250-084;104;124;154;184-5);(225;227;230;232;235... | 單位: 條 | 支付點數: 6217 | 支付點數生效日期: 1120501 | 事前審查生效日期: 1120501 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 祥豐 |