| 健保替代品項代碼: FBP023205NS9 | 品項代碼: FBZ002074001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010156號 | 藥商名稱: 史賽克 | 支付點數: 1228 |
| 健保替代品項代碼: FBP023215NS9 | 品項代碼: FBZ002074001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010156號 | 藥商名稱: 史賽克 | 支付點數: 1656 |
| 健保替代品項代碼: FBP02404155H | 品項代碼: FBZ002074001 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004670號 | 藥商名稱: 鴻君 | 支付點數: 1228 |
| 健保替代品項代碼: FBP02415XNY2 | 品項代碼: FBZ002074001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第000727號 | 藥商名稱: 亞太 | 支付點數: 730 |
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