“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管的醫事機構名稱是新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）, 特約院所收費是73463, 健保給付點數是39537, 英文名稱是“Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology, 品項代碼是CXE02BWCTAWE, 許可證字號是衛部醫器輸字第035773號, 自付差額品項類別是治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管, 自付差額品項功能分類是高密度/高解析度定位診斷導管, 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	65000
特約類別	2
醫事機構代碼	1131130018
醫事機構名稱	新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）
醫事機構簡稱	土城醫院
自付差額品項類別	治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管
自付差額品項功能分類	高密度/高解析度定位診斷導管
中文名稱	“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管
英文名稱	“Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology
品項代碼	CXE02BWCTAWE
許可證字號	衛部醫器輸字第035773號
健保給付點數	39537
特約院所收費	73463
分區業務組	1
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

65000

特約類別

醫事機構代碼

1131130018

醫事機構名稱

新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）

醫事機構簡稱

土城醫院

自付差額品項類別

治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管

自付差額品項功能分類

高密度/高解析度定位診斷導管

中文名稱

“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管

英文名稱

“Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology

品項代碼

CXE02BWCTAWE

許可證字號

衛部醫器輸字第035773號

健保給付點數

39537

特約院所收費

73463

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

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“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	英文品名: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 有效日期: 2027/08/30 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如核定之中文說明書 \| 限制項目: 輸入 \| 申請商名稱: 壯生醫療器材股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 \| 特約院所收費: 69663 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 72363 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 74863 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 中山醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 74863 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 國立成功大學醫學院附設醫院 \| 特約院所收費: 74800 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 \| 特約院所收費: 72363 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 73463 \| 健保給付點數: 39537 \| 英文名稱: “Biosense Webster” CARTO OCTARAY Mapping Catheter with TRUEref Technology \| 品項代碼: CXE02BWCTAWE \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035773號 \| 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 \| 自付差額品項功能分類: 高密度/高解析度定位診斷導管 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

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新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）	OID: 2.16.886.119.90026.101958 \| 電話: 02-22630588 \| 地址: 新北市土城區金城路二段6號 \| DN: o=市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）,l=新北市,c=TW @ 組織及團體憑證唯一識別編碼
新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）	電話: (02)22630588 \| 綜合醫院 \| 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,復健－語言治療業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院治療,腹膜透析業務 \| 新北市土城區金城路２段６號 \| 醫事機構代碼: 1131130018 @ 健保特約醫事機構-區域醫院
新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）	電話號碼: 22630588 \| 電話區域號碼: 02 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 2 \| 新北市土城區金城路２段６號 \| 醫事機構代碼: 1131130018 @ 健保特約醫療院所名冊
新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）	醫院電話: 02-22630588 \| 所在縣市: 新北市 \| 醫院評鑑合格效期: 111/1/1-114/12/31 \| 教學醫院合格效期: 111/1/1-114/12/31 \| 地址: 新北市土城區金城路2段6號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單
新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）	醫事機構電話: (02)22630588 \| 新北市土城區金城路２段６號 \| 生效起日: 20221122 \| 生效迄日: 29101231 \| 醫事機構代碼: 1131130018 @ 居家醫療整合計畫參與院所名單
“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯弗系統套組	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 103000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNY029869001 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 神經系統立體定位 \| 說明: 自費醫材的原因說明：選用特材，醫院可選用本類特材，或選用有框架立體定位系統。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯德定位驅動裝置	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 70000 \| 英文名稱: \| 品項代碼: FNY029869002 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029869號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 神經系統立體定位 \| 說明: 自費醫材的原因說明：選用特材，醫院可選用本類特材，或選用有框架立體定位系統。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形
"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 66000 \| 英文名稱: “CMT” Vesica Kyphoplasty System-Medium Balloon \| 品項代碼: FBZ005379001 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005379號 \| 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 \| 醫材種類: 脊椎骨水泥 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）

OID: 2.16.886.119.90026.101958 | 電話: 02-22630588 | 地址: 新北市土城區金城路二段6號 | DN: o=市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）,l=新北市,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）

電話: (02)22630588 | 綜合醫院 | 服務項目: 復健－物理治療業務,復健－職能治療業務,住院安寧療護,復健－語言治療業務,門診診療,婦女人類乳突病毒檢測服務,住院診療,血液透析,分娩,胸部低劑量電腦斷層檢查,精神科日間住院治療,腹膜透析業務 | 新北市土城區金城路２段６號 | 醫事機構代碼: 1131130018

@ 健保特約醫事機構-區域醫院

新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）

@ 健保特約醫療院所名冊

新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）

醫院電話: 02-22630588 | 所在縣市: 新北市 | 醫院評鑑合格效期: 111/1/1-114/12/31 | 教學醫院合格效期: 111/1/1-114/12/31 | 地址: 新北市土城區金城路2段6號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）

醫事機構電話: (02)22630588 | 新北市土城區金城路２段６號 | 生效起日: 20221122 | 生效迄日: 29101231 | 醫事機構代碼: 1131130018

@ 居家醫療整合計畫參與院所名單

“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯弗系統套組

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“美敦力”奈克斯弗立體定位系統-奈克斯德定位驅動裝置

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）新北市土城區金城路２段６號		87341384

新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營）

登記地址: 新北市土城區金城路２段６號 | 統編: 87341384

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與“百歐森偉伯司特” 歐塔瑞高密度標測導管同分類的民眾自付差額品項收費情形

"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)	醫事機構名稱: 上明眼科診所 \| 特約院所收費: 44256 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“蔡司”蘿拉延伸焦段親水性後房人工水晶體	醫事機構名稱: 永堅眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “ZEISS” AT LARA EDoF Hydrophilic Acrylic Posterior Chamber Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNAT8297Z \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033944號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛視睫預載式人工水晶體植入系統	醫事機構名稱: 永堅眼科診所 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: ASPICIO PRELOADED IOL DELIVERY SYSTEM \| 品項代碼: FALSNPED6Y6C \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005960號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 陳志宏眼科診所 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"法西歐"銳視三焦距遠中近老花矯正人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "PHYSIOL" POD F MULTIFOCAL INTRAOCULAR LENSES \| 品項代碼: FALSNSERV17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028639號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 95000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERVTA2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"博士倫"恩視非球面人工水晶體:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "BAUSCH＆LOMB"ENVISTA HYDROPHOBIC ACRYLIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE7B9 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024772號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒銳視妥智慧型非球面多焦點軟式人工水晶體（可濾部分藍光）:(非球面軟式+多焦點+黃色)	醫事機構名稱: 晶亮眼科診所 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ALCON"ACRYSOF IQ RESTOR MULTI FOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020423號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒智慧型妥瑞明非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體(可濾部分藍光)	醫事機構名稱: 晶亮眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: ACRYSOF IQ TORIC SINGLE-PIECE NATURAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC2A1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第020482號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“銳能”預裝式親水性非球面人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 晶亮眼科診所 \| 特約院所收費: 30800 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” RayOne Aspheric Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNWAVE5RY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030174號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“美敦力”愛德米羅紫杉醇塗藥周邊球囊導管	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 49227 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: “Medtronic”IN.PACT ADMIRAL Paclitaxel-coated PTA Balloon Catheter \| 品項代碼: CBC04APDCBM4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024523號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"波士頓科技"新能吉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 衛生福利部嘉義醫院 \| 特約院所收費: 53101 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"SYNERGY EVEROLIMUS-ELUTING CORONARY STENT SYSTEM \| 品項代碼: CBP06ELUT9SB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027006號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼