“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度46mm)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度46mm)的醫事機構名稱是衛生福利部旗山醫院, 特約院所收費是51901, 健保給付點數是14099, 英文名稱是“CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter, 品項代碼是CBP0600CLLYV, 許可證字號是衛部醫器輸字第035007號, 自付差額品項類別是冠狀動脈塗藥支架, 自付差額品項功能分類是冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	64000
特約類別	3
醫事機構代碼	0142030019
醫事機構名稱	衛生福利部旗山醫院
醫事機構簡稱	旗山醫院
自付差額品項類別	冠狀動脈塗藥支架
自付差額品項功能分類	冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm)
中文名稱	“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度46mm)
英文名稱	“CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter
品項代碼	CBP0600CLLYV
許可證字號	衛部醫器輸字第035007號
健保給付點數	14099
特約院所收費	51901
分區業務組	5
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

64000

特約類別

醫事機構代碼

0142030019

醫事機構名稱

衛生福利部旗山醫院

醫事機構簡稱

旗山醫院

自付差額品項類別

冠狀動脈塗藥支架

自付差額品項功能分類

冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm)

中文名稱

“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度46mm)

英文名稱

“CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter

品項代碼

CBP0600CLLYV

許可證字號

衛部醫器輸字第035007號

健保給付點數

14099

特約院所收費

51901

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第035007號找到的相關資料

(以下顯示 8 筆) (或要:直接搜尋所有 衛部醫器輸字第035007號 ...)

“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架	英文品名: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 有效日期: 2026/10/25 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如核定之中文說明書 \| 限制項目: 輸入;;安全監視 \| 申請商名稱: 巴迪醫療器材有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度9mm-40mm)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 62901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 品項代碼: CBP0600CLXYV \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度46mm)	醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 \| 特約院所收費: 66752 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 品項代碼: CBP0600CLLYV \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架	英文品名: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 有效日期: 2026/10/25 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 醫　器 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如核定之中文說明書 \| 限制項目: 輸　入 ;;安全監視 \| 申請商名稱: 中租實業股份有限公司 @ 醫療器材許可證資料集
“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度46mm)	醫事機構名稱: 衛生福利部臺北醫院 \| 特約院所收費: 60151 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 品項代碼: CBP0600CLLYV \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(支架長度>=45mm) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度9mm-40mm)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 49501 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 品項代碼: CBP0600CLXYV \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度9mm-40mm)	醫事機構名稱: 醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院 \| 特約院所收費: 50901 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 品項代碼: CBP0600CLXYV \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度9mm-40mm)	醫事機構名稱: 臺北醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 62231 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: “CID” CRE8 EVO Sirolimus eluting Carbofilm coated coronary stent on rapid exchange balloon catheter \| 品項代碼: CBP0600CLXYV \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035007號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

根據名稱衛生福利部旗山醫院找到的相關資料

(以下顯示 8 筆) (或要:直接搜尋所有 衛生福利部旗山醫院 ...)

視察衛福部旗山醫院長照大樓全力達成「在地醫療、在地安老」目標	上版日期: 112-12-12 \| 內容: 行政院長陳建仁今（12）日前往高雄市視察「衛生福利部旗山醫院長期照護大樓」時表示，高雄市旗美九區（旗山、美濃、六龜、甲仙、杉林、内門、茂林、桃源、那瑪夏）高齡人口比例較高，且醫療資源相對不足，感謝部立... @ 行政院南部聯合服務中心-中心新聞
衛生福利部旗山醫院	機關名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 上級機關: 衛生福利部 \| 社群平臺類型: Facebook \| 社群連結網址: https://www.facebook.com/pages/衛生福利部旗山醫院/156923554394399/ @ 中央及所屬機關網站Web2.0服務一覽表
衛生福利部旗山醫院	機關電話: 07-6613811- \| 機關代碼: A21004300P \| 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| 機關層級: 4 \| 機關英文名稱: Cishan Hospital，Ministry of Health and Welfare @ 行政院所屬中央及地方機關代碼
衛生福利部旗山醫院	OID: 2.16.886.101.20003.20065.20052 \| 電話: 07-6613811 \| 地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| DN: ou=旗山醫院,ou=衛生福利部,o=行政院,c=TW @ 政府機關唯一識別代碼(OID)
行政院衛生署旗山醫院	機關電話: 07-6613811- \| 機關代碼: 327790000P \| 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 \| 機關層級: 4 \| 機關英文名稱: @ 行政院所屬中央及地方機關代碼
衛生福利部旗山醫院長期照護大樓	開放時間緊急連絡電話: 07-6613811#3103 \| AED地點描述: 旗山醫院長期照護大樓1樓復健科飲水機旁 \| 周一至周五起: 08:00:00 \| 周一至周五迄: 17:30:00 \| 高雄市旗山區東新街25巷8號1樓 @ AED位置資訊
"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 104281 \| 健保給付點數: 49319 \| 英文名稱: "ZIMMER"M/L TAPER HIP PROSTHESIS W/KINECTIV TECHNOLOGY \| 品項代碼: FBHPCCERA4Z1 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第021835號+衛署醫器輸字第022415號+衛署醫器輸字第019267號+衛署醫器輸字第022215號+衛部醫器輸字第030214號+衛部醫器輸字第030202號+衛部醫器輸字第032... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+複合物強化陶瓷髖臼杯內襯+健保給付髖臼杯、組合式股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)	醫事機構名稱: 衛生福利部旗山醫院 \| 特約院所收費: 15000 \| 英文名稱: HANBIO BarriGel(10ml/支;濃度40mg/ml) \| 品項代碼: FSZ005261002 \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005261號 \| 手術及裝置: 其他 \| 醫材種類: 防沾黏 \| 說明: 自費醫材的原因說明：本特材被人體吸收後之臨床變化尚不明確，且各器官組織手術部位使用情形差異性大。 @ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

視察衛福部旗山醫院長照大樓全力達成「在地醫療、在地安老」目標

上版日期: 112-12-12 | 內容: 行政院長陳建仁今（12）日前往高雄市視察「衛生福利部旗山醫院長期照護大樓」時表示，高雄市旗美九區（旗山、美濃、六龜、甲仙、杉林、内門、茂林、桃源、那瑪夏）高齡人口比例較高，且醫療資源相對不足，感謝部立...

@ 行政院南部聯合服務中心-中心新聞

衛生福利部旗山醫院

機關名稱: 衛生福利部旗山醫院 | 上級機關: 衛生福利部 | 社群平臺類型: Facebook | 社群連結網址: https://www.facebook.com/pages/衛生福利部旗山醫院/156923554394399/

@ 中央及所屬機關網站Web2.0服務一覽表

衛生福利部旗山醫院

機關電話: 07-6613811- | 機關代碼: A21004300P | 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 | 機關層級: 4 | 機關英文名稱: Cishan Hospital，Ministry of Health and Welfare

@ 行政院所屬中央及地方機關代碼

衛生福利部旗山醫院

OID: 2.16.886.101.20003.20065.20052 | 電話: 07-6613811 | 地址: 高雄市旗山區中學路60號 | DN: ou=旗山醫院,ou=衛生福利部,o=行政院,c=TW

@ 政府機關唯一識別代碼(OID)

行政院衛生署旗山醫院

機關電話: 07-6613811- | 機關代碼: 327790000P | 機關地址: 高雄市旗山區中學路60號 | 機關層級: 4 | 機關英文名稱:

@ 行政院所屬中央及地方機關代碼

衛生福利部旗山醫院長期照護大樓

開放時間緊急連絡電話: 07-6613811#3103 | AED地點描述: 旗山醫院長期照護大樓1樓復健科飲水機旁 | 周一至周五起: 08:00:00 | 周一至周五迄: 17:30:00 | 高雄市旗山區東新街25巷8號1樓

@ AED位置資訊

"捷邁"康內特人工髖關節系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD+陶瓷LINER)(搭配組合式股骨柄)

@ 民眾自付差額品項收費情形

瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

[ 搜尋所有 衛生福利部旗山醫院 ... ]

在『民眾自付差額品項收費情形』資料集內搜尋:

與“希艾迪” 擴立安依芙雷帕黴素冠狀動脈塗藥支架(支架長度46mm)同分類的民眾自付差額品項收費情形

"麥克波特"博飛達人工髖關節系統:陶瓷股骨頭	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 26000 \| 健保給付點數: 4352 \| 英文名稱: "MICROPORT" Perfecta Total Hip System:Ceramic Head \| 品項代碼: FBHHCCERA15D \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第007731號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 陶瓷股骨頭 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"帝富"陶瓷髖關節系統-陶瓷襯墊	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 44500 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "DePuy" Ceramax Ceramic Total Hip System-CERAMAX Liner \| 品項代碼: FBHLCCERA2DP \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030846號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 複合物強化陶瓷髖臼杯內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"邦美"今適穩人工髖臼系統聚乙烯襯墊 - E1抗氧化超耐磨襯墊(天然維他命E)	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 105000 \| 健保給付點數: 4018 \| 英文名稱: "Biomet" G7 Acetabular System Polyethylene Acetabular Liner- E1 Liner(Vitamin E) \| 品項代碼: FBHLE29866Z1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029866號 \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 添加抗氧化劑之超高分子量聚乙烯全髖臼內襯 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"肱骨/近端肱骨鎖定系統特材	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 67000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: "Stryker"T2 Humeral/Proximal Humeral Nailing System \| 品項代碼: FBN0527824S9 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第027824號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: Humeral　Nail　Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物） \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“史耐輝”髓內釘系統 -轉子順行針釘組	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 62000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: “Smith & Nephew” TriGen IM Nail System-Trochanteric Antegrade Nails \| 品項代碼: FBN0537330SN \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第022213號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金股骨骨幹髓內釘組(Titanium　Femora　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
愛派司亞洲解剖型髓內釘系統組-長釘組	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 65000 \| 健保給付點數: 19036 \| 英文名稱: AA Nailing System-Long Nail Set \| 品項代碼: FBNG1052719R \| 許可證字號: 衛部醫器製字第005271號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 \| 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium　Cephalomedullary　Nail) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾尼傳六磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK"Enitra 6 Implantabl Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environme... \| 品項代碼: FHP02EN6DTBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030908號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"百多力"艾緹可磁振造影植入式心律調節器-雙腔	醫事機構名稱: 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 \| 特約院所收費: 30000 \| 健保給付點數: 93833 \| 英文名稱: "BIOTRONIK" Enticos 4 Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... \| 品項代碼: FHP02ETCDRBK \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030000號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 \| 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"樂敦"新視非球面人工水晶體:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 28571 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "ROHTO"NEO EYE ASPHERIC FOLDABLE LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE1RQ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第025821號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷全人工髖關節組(陶瓷HEAD)	醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 \| 特約院所收費: 67915 \| 健保給付點數: 39396 \| 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC TOTAL HIP SYSTEM \| 品項代碼: FBHPCCERA2S2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第011235號+衛署醫器輸字第022771號+衛署醫器輸字第019314號+衛署醫器輸字第024932號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021... \| 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 \| 自付差額品項功能分類: 全人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“美敦力”愛德米羅紫杉醇塗藥周邊球囊導管	醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 \| 特約院所收費: 50722 \| 健保給付點數: 28773 \| 英文名稱: “Medtronic”IN.PACT ADMIRAL Paclitaxel-coated PTA Balloon Catheter \| 品項代碼: CBC04APDCBM4 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第024523號 \| 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 \| 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"依莉瑟"迪瑟第二代冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 \| 特約院所收費: 58701 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Elixir" DESyne X2 Novolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT2YR \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031833號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"亞培"賽恩斯高艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 \| 特約院所收費: 58701 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Abbott"XIENCE Alpine Everolimus Eluting Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06ELUT6AB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028278號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“眼力健”添視明增視型人工水晶體	醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 \| 特約院所收費: 40000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “AMO” Tecnis Eyhance IOL \| 品項代碼: FALSNMERV1A2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第032820號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(短焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"藍提視"多焦點散光人工水晶體(多焦點型)	醫事機構名稱: 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "LENTIS" HydroSmart Posterior Chamber Intraocular Lens with Multifocal Toric Optic \| 品項代碼: FALSNMULT14L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026200號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼