| 醫事機構名稱: 康寧醫療財團法人康寧醫院 | 特約院所收費: 88400 | 英文名稱: Vessel – X Bone Filling Container | 品項代碼: FBZ003167001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第003167號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材長期臨床療效並未優於現行傳統治療(經皮椎體成形術)。 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 20250 | 英文名稱: ReBorn Essence Nova Spinal Fixation System | 品項代碼: FBZ004676004 | 許可證字號: 衛部醫器製字第004676號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 30700 | 英文名稱: | 品項代碼: TKY027404001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027404號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 125350 | 英文名稱: “Synthes” StenoFix Interspinous Implants | 品項代碼: FBZ028166001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028166號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 30030 | 英文名稱: | 品項代碼: SAY031704001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第031704號 | 手術及裝置: 手術過程用醫材 | 醫材種類: 電燒器械 | 說明: 自費醫材的原因說明:健保支付之醫療服務給付項目及支付標準手術項目,已內含手術刀或單極/雙極傳統高溫電燒刀等。 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 81000 | 英文名稱: Combo Cervical Disc Cage | 品項代碼: FBZ004070001 | 許可證字號: 衛署醫器製字第004070號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 頸椎手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院 | 特約院所收費: 12825 | 英文名稱: “Abbott” Perclose ProGlide Suture-Mediated Closure System | 品項代碼: SAZ022546001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022546號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床上已有其他有效方式(如傳統止血方法)可取代使用 |
| 醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院金山分院 | 特約院所收費: 78000 | 英文名稱: “Synthes” Femoral Neck System-(SET) | 品項代碼: FBZ032699001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第032699號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部樂生療養院 | 特約院所收費: 50400 | 英文名稱: "Synthes"VA-LCP Condylar Plate(4.5/5.0) | 品項代碼: FBZ030337001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030337號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 70000 | 英文名稱: "Biomet" Oxford Partial Knee System-Mobile Anatomic Meniscal Bearing | 品項代碼: FBZ029939001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029939號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工膝關節 | 說明: - |
| 醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院金山分院 | 特約院所收費: 5720 | 英文名稱: OHK HemaClear Nonpneumatic Tourniquet (Sterile)-(Medium-Green、Red、Yellow) | 品項代碼: TBZ015833003 | 許可證字號: 衛部醫器輸壹字第015833號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床上已有多種止血醫材可取代使用(例如:滅菌之橡皮筋、止血帶等)。 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 67500 | 英文名稱: Optium DBM-2.5cc | 品項代碼: FBZ027131002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027131號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 郵政醫院(委託中英醫療社團法人經營) | 特約院所收費: 19000 | 英文名稱: “DePuy Spine” Viper System-Screwand Inner Set Screw | 品項代碼: FBZ017775001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第017775號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 12480 | 英文名稱: “Covidien” Sofradim PARIETENE Progrip Meshes | 品項代碼: FSZ019507001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019507號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 手術網片 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 32200 | 英文名稱: “DePuy Spine” Viper Cortical Fix Screw System-Dual Lead Cortical Fix Screw | 品項代碼: FBZ028342001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028342號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: - |