“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)的醫事機構名稱是行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院, 特約院所收費是78667, 健保給付點數是93833, 英文名稱是“BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environment, 品項代碼是FHP02AVSDRBK, 許可證字號是衛部醫器輸字第036394號, 自付差額品項類別是特殊功能人工心律調節器, 自付差額品項功能分類是雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別65000
特約類別2
醫事機構代碼1131090019
醫事機構名稱行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院
醫事機構簡稱恩主公醫院
自付差額品項類別特殊功能人工心律調節器
自付差額品項功能分類雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能)
中文名稱“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)
英文名稱“BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environment
品項代碼FHP02AVSDRBK
許可證字號衛部醫器輸字第036394號
健保給付點數93833
特約院所收費78667
分區業務組1
說明對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期2025-04-23

就醫院所縣市別

65000

特約類別

2

醫事機構代碼

1131090019

醫事機構名稱

行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院

醫事機構簡稱

恩主公醫院

自付差額品項類別

特殊功能人工心律調節器

自付差額品項功能分類

雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能)

中文名稱

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)

英文名稱

“BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI environment

品項代碼

FHP02AVSDRBK

許可證字號

衛部醫器輸字第036394號

健保給付點數

93833

特約院所收費

78667

分區業務組

1

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-04-23

根據識別碼 衛部醫器輸字第036394號 找到的相關資料

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“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)

醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 | 特約院所收費: 75000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: “BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... | 品項代碼: FHP02AVSDRBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器

英文品名: “BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 有效日期: 2029/04/02 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 09 | 效能: 詳如核定之中文說明書 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: Amvia Sky SR-T, Amvia Sky DR-T, Amvia Sky HF-T, Amvia Sky HF-T-QP以下空白 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 台灣百多力有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器

英文品名: “BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號

@ 醫療器材說明書或包裝資料集

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)“BIOTRONIK” AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INT...

產品型號/規格: Amvia Sky DR-T | 單位: | 支付點數: 93833 | 支付點數生效日期: 1130901 | 事前審查生效日期: 1130901 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 百多力

@ 健保特材收載品項

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(三腔)“BIOTRONIK” AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INT...

產品型號/規格: Amvia Sky HF-T;Amvia Sky HF-T QP | 單位: | 支付點數: 189396 | 支付點數生效日期: 1130901 | 事前審查生效日期: 1130901 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 百多力

@ 健保特材收載品項

"百多力"艾維凱磁振造影植入式心律調節器(單腔)"BIOTRONIK"AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INTEN...

自付差額品項代碼: FHP0229100SB | 對應健保全額給付品項代碼: FHP01AVSSRBK | 支付點數: 79200 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 藥商名稱: 百多力

@ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細

"百多力"艾維凱磁振造影植入式心律調節器(單腔)"BIOTRONIK"AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INTEN...

自付差額品項代碼: FHP02A3DR1M4 | 對應健保全額給付品項代碼: FHP01AVSSRBK | 支付點數: 79200 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 藥商名稱: 百多力

@ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細

"百多力"艾維凱磁振造影植入式心律調節器(單腔)"BIOTRONIK"AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INTEN...

自付差額品項代碼: FHP02ATDDRM4 | 對應健保全額給付品項代碼: FHP01AVSSRBK | 支付點數: 79200 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 藥商名稱: 百多力

@ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)

醫事機構名稱: 衛生福利部彰化醫院 | 特約院所收費: 75000 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: “BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... | 品項代碼: FHP02AVSDRBK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

@ 民眾自付差額品項收費情形

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器

英文品名: “BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 有效日期: 2029/04/02 | 註銷狀態: | 註銷日期: | 註銷理由: | 許可證種類: 09 | 效能: 詳如核定之中文說明書 | 劑型: | 包裝: | 主成分略述: | 醫器規格: Amvia Sky SR-T, Amvia Sky DR-T, Amvia Sky HF-T, Amvia Sky HF-T-QP以下空白 | 限制項目: 輸 入 | 申請商名稱: 台灣百多力有限公司

@ 醫療器材許可證資料集

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器

英文品名: “BIOTRONIK” Amvia Sky Implantable Cardiac Pacemakers with a conditional intended use in a MRI enviro... | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號

@ 醫療器材說明書或包裝資料集

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)“BIOTRONIK” AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INT...

產品型號/規格: Amvia Sky DR-T | 單位: | 支付點數: 93833 | 支付點數生效日期: 1130901 | 事前審查生效日期: 1130901 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 百多力

@ 健保特材收載品項

“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(三腔)“BIOTRONIK” AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INT...

產品型號/規格: Amvia Sky HF-T;Amvia Sky HF-T QP | 單位: | 支付點數: 189396 | 支付點數生效日期: 1130901 | 事前審查生效日期: 1130901 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 百多力

@ 健保特材收載品項

"百多力"艾維凱磁振造影植入式心律調節器(單腔)"BIOTRONIK"AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INTEN...

自付差額品項代碼: FHP0229100SB | 對應健保全額給付品項代碼: FHP01AVSSRBK | 支付點數: 79200 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 藥商名稱: 百多力

@ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細

"百多力"艾維凱磁振造影植入式心律調節器(單腔)"BIOTRONIK"AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INTEN...

自付差額品項代碼: FHP02A3DR1M4 | 對應健保全額給付品項代碼: FHP01AVSSRBK | 支付點數: 79200 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 藥商名稱: 百多力

@ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細

"百多力"艾維凱磁振造影植入式心律調節器(單腔)"BIOTRONIK"AMVIA SKY IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS WITH A CONDITIONAL INTEN...

自付差額品項代碼: FHP02ATDDRM4 | 對應健保全額給付品項代碼: FHP01AVSSRBK | 支付點數: 79200 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第036394號 | 藥商名稱: 百多力

@ 自付差額醫材對應健保全額給付品項明細

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行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院

OID: 2.16.886.104.101235.100000 | 電話: 02-26723456 | 地址: 新北市三峽區復興路399號 | DN: ou=恩主公醫院,o=行天宮醫療志業醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 106700 | 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System | 品項代碼: FBZ030870001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 107900 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“泰克美”克西鈞脊固骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: “TEKNIMED” Cohesion Bone Cement | 品項代碼: FBZ025611001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025611號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“特科渼”椎體成形術骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: “TEKNIMED”F20 Polymethylmethacrylate Bone Cement | 品項代碼: FBZ024065001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024065號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰瑞斯"蒙締客脊椎用成形骨泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 26000 | 英文名稱: “TECRES”MENDEC SPINE | 品項代碼: FBZ014380001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014380號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰克美"歐配脊替不透射線骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 32000 | 英文名稱: "Teknimed"Opacity Radiopaque Bone Cement | 品項代碼: FBZ026888001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026888號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“歐雅西斯” 淚管塞

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 1800 | 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug | 品項代碼: TBZ025363001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 | 手術及裝置: 眼科手術及處置 | 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 | 說明: 自費醫材的原因說明:乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物,若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院

OID: 2.16.886.104.101235.100000 | 電話: 02-26723456 | 地址: 新北市三峽區復興路399號 | DN: ou=恩主公醫院,o=行天宮醫療志業醫療財團法人,c=TW

@ 組織及團體憑證唯一識別編碼

"特科渼"海維佳脊椎骨水泥系統 (註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 106700 | 英文名稱: "TEKNIMED" High V+ Spinal Cement System | 品項代碼: FBZ030870001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030870號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"帝富"康富脊椎骨水泥系統-11c.c.(註:骨水泥輸注工具已內含於相關醫療服務給付項目及支付標準中,本保險不另支付費用)

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 107900 | 英文名稱: “DePuy" Confidence Spinal Cement System-11cc | 品項代碼: FBZ028224001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028224號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“泰克美”克西鈞脊固骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 25000 | 英文名稱: “TEKNIMED” Cohesion Bone Cement | 品項代碼: FBZ025611001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025611號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“特科渼”椎體成形術骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 39000 | 英文名稱: “TEKNIMED”F20 Polymethylmethacrylate Bone Cement | 品項代碼: FBZ024065001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024065號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰瑞斯"蒙締客脊椎用成形骨泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 26000 | 英文名稱: “TECRES”MENDEC SPINE | 品項代碼: FBZ014380001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第014380號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

"泰克美"歐配脊替不透射線骨水泥

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 32000 | 英文名稱: "Teknimed"Opacity Radiopaque Bone Cement | 品項代碼: FBZ026888001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第026888號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 脊椎骨水泥 | 說明: 自費醫材的原因說明:目前實施經皮椎體成形術之病患,以骨質疏鬆症造成之椎體骨折佔絕大多數,此類病人是否須以椎體成形術進行侵入性治療,或以保守方式(如背架及藥物控制等)治療,在臨床上仍有不同意見。

@ 健保尚未納入給付特材品項收費情形

“歐雅西斯” 淚管塞

醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 | 特約院所收費: 1800 | 英文名稱: “OASIS” SOFT PLUG Extended Duration Plug | 品項代碼: TBZ025363001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025363號 | 手術及裝置: 眼科手術及處置 | 醫材種類: 淚管塞、淚囊栓 | 說明: 自費醫材的原因說明:乾眼症臨床治療可選擇使用藥水、凝膠及藥膏之藥物,若無法改善可再行淚管開口縫合術或電燒方式等其他方式

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與“百多力” 艾維凱磁振造影植入式心律調節器(雙腔)同分類的民眾自付差額品項收費情形

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷雙極式

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 53000 | 健保給付點數: 35195 | 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC BIPOLAR SYSTEM | 品項代碼: FBHBCCERA2S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021427號+衛部醫器輸字第026481號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“捷邁”艾菲肱骨髓內釘系統

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Affixus Natural Nail System Humeral Nail | 品項代碼: FBN05HM114Z1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035176號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

愛派司亞洲解剖型髓內釘系統組-長釘組

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 55364 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: AA Nailing System-Long Nail Set | 品項代碼: FBNG1052719R | 許可證字號: 衛部醫器製字第005271號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聖猷達"安速拉第心臟節律器-雙腔

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 49500 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "SJM"Assurity Pulse Generator(DDDR)-MRI | 品項代碼: FHP02MR72UST | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027439號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"路透尼斯"巴德路透尼斯035經皮穿刺血管成形術藥物塗層球囊導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 14127 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Lutonix"Bard Lutonix 035 Drug Coated Balloon PTA Catheter | 品項代碼: CBC0490204BA | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029980號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“美敦力”愛德米羅紫杉醇塗藥周邊球囊導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 41227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: “Medtronic”IN.PACT ADMIRAL Paclitaxel-coated PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04APDCBM4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024523號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"派斯飛克紫杉醇塗藥周邊球囊導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 41227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Medtronic"IN.PACT Pacific Paclitaxel-eluting PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PPDCBM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028910號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"曲克"利弗爾周邊血管支架

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 49227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent | 品項代碼: CBC04Z1SV6CK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"渼瑞爾"拜歐邁冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 56860 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "MERIL"BIOMIME SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT1QR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025942號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 58981 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT6M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"波士頓科技"新能吉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 56966 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"SYNERGY EVEROLIMUS-ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT9SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027006號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"史卓塔腦脊髓液可調式壓力閥

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 70017 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medtronic" Strata Adjustable Valves | 品項代碼: CDVPB42836M4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023018號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“美的思”柯特曼史特斯引流閥-附配件、導管及具抗虹吸裝置

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 106273 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medos" Codman Certas Plus Programmable Valve-ATTACHMENT、CATHETER AND SIPHONGUARD | 品項代碼: CDVPB80506CM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025303號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"北極峰進階心臟冷凍消融導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 110240 | 健保給付點數: 70200 | 英文名稱: "MEDTRONIC"ARCTIC FRONT ADVANCE CARDIAC CRYOABLATION CATHETER | 品項代碼: CXE052AF23M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025950號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 治療心房顫動之冷凍消融導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面人工水晶體

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE14HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"史賽克"采登特髖臼杯系統:陶瓷雙極式

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 53000 | 健保給付點數: 35195 | 英文名稱: "STRYKER"TRIDENT POLY ACETABULAR SYSTEM:CERAMIC BIPOLAR SYSTEM | 品項代碼: FBHBCCERA2S2 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第010293號+衛署醫器輸字第008106號+衛署醫器輸字第021427號+衛部醫器輸字第026481號 | 自付差額品項類別: 特殊材質人工髖關節 | 自付差額品項功能分類: 雙極式人工髖關節整組(複合物強化陶瓷股骨頭+健保給付髖臼杯、髖臼杯內襯、股骨柄) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“捷邁”艾菲肱骨髓內釘系統

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 65964 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: “Zimmer” Affixus Natural Nail System Humeral Nail | 品項代碼: FBN05HM114Z1 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第035176號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: Humeral Nail Set(含鈦合金及長碳纖維增強聚合物) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

愛派司亞洲解剖型髓內釘系統組-長釘組

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 55364 | 健保給付點數: 19036 | 英文名稱: AA Nailing System-Long Nail Set | 品項代碼: FBNG1052719R | 許可證字號: 衛部醫器製字第005271號 | 自付差額品項類別: 特殊功能及材質髓內釘組 | 自付差額品項功能分類: 鈦合金加長型髓內釘組(Titanium Cephalomedullary Nail) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"聖猷達"安速拉第心臟節律器-雙腔

醫事機構名稱: 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 特約院所收費: 49500 | 健保給付點數: 93833 | 英文名稱: "SJM"Assurity Pulse Generator(DDDR)-MRI | 品項代碼: FHP02MR72UST | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027439號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工心律調節器 | 自付差額品項功能分類: 雙腔型人工心律調節器(DDDR+MRI+運動調節功能+其他臨床助益特殊功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"路透尼斯"巴德路透尼斯035經皮穿刺血管成形術藥物塗層球囊導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 14127 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Lutonix"Bard Lutonix 035 Drug Coated Balloon PTA Catheter | 品項代碼: CBC0490204BA | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029980號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“美敦力”愛德米羅紫杉醇塗藥周邊球囊導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 41227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: “Medtronic”IN.PACT ADMIRAL Paclitaxel-coated PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04APDCBM4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024523號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"派斯飛克紫杉醇塗藥周邊球囊導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 41227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Medtronic"IN.PACT Pacific Paclitaxel-eluting PTA Balloon Catheter | 品項代碼: CBC04PPDCBM4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028910號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥氣球導管用於淺股動脈及近端膕動脈狹窄-直徑≧4.0mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"曲克"利弗爾周邊血管支架

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 49227 | 健保給付點數: 28773 | 英文名稱: "Cook"Zilver PTX Drug Eluting Peripheral Stent | 品項代碼: CBC04Z1SV6CK | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028752號 | 自付差額品項類別: 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 | 自付差額品項功能分類: 塗藥淺股動脈支架及支架傳輸裝置-支架長20:140mm | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"渼瑞爾"拜歐邁冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 56860 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "MERIL"BIOMIME SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT1QR | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025942號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"律動歐尼克斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 58981 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "Medtronic"Resolute Onyx Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System | 品項代碼: CBP06ELUT6M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第028393號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"波士頓科技"新能吉艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 56966 | 健保給付點數: 14099 | 英文名稱: "BOSTON SCIENTIFIC"SYNERGY EVEROLIMUS-ELUTING CORONARY STENT SYSTEM | 品項代碼: CBP06ELUT9SB | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027006號 | 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 | 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"史卓塔腦脊髓液可調式壓力閥

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 70017 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medtronic" Strata Adjustable Valves | 品項代碼: CDVPB42836M4 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023018號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

“美的思”柯特曼史特斯引流閥-附配件、導管及具抗虹吸裝置

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 106273 | 健保給付點數: 7127 | 英文名稱: "Medos" Codman Certas Plus Programmable Valve-ATTACHMENT、CATHETER AND SIPHONGUARD | 品項代碼: CDVPB80506CM | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025303號 | 自付差額品項類別: 腦脊髓液分流系統 | 自付差額品項功能分類: 調控式腦室腹腔引流系統-可調式壓力閥(具抗虹吸功能) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

"美敦力"北極峰進階心臟冷凍消融導管

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 110240 | 健保給付點數: 70200 | 英文名稱: "MEDTRONIC"ARCTIC FRONT ADVANCE CARDIAC CRYOABLATION CATHETER | 品項代碼: CXE052AF23M4 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第025950號 | 自付差額品項類別: 治療複雜性心臟不整脈特殊功能導管 | 自付差額品項功能分類: 治療心房顫動之冷凍消融導管 | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

豪雅植入器預載式單片非球面人工水晶體

醫事機構名稱: 高雄榮民總醫院 | 特約院所收費: 30856 | 健保給付點數: 2744 | 英文名稱: HOYA Vivinex multiSert Preloaded Intraocular Lens | 品項代碼: FALSNAVE14HY | 許可證字號: 衛部醫器輸字第034213號 | 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 | 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) | 說明: 對應健保全額給付品項代碼

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