"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統
- 民眾自付差額品項收費情形 @ 衛生福利部中央健康保險署

中文名稱"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統的醫事機構名稱是國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院, 特約院所收費是52696, 健保給付點數是14099, 英文名稱是"Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System, 品項代碼是CBP06MEGATSB, 許可證字號是衛部醫器輸字第035523號, 自付差額品項類別是冠狀動脈塗藥支架, 自付差額品項功能分類是冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下), 說明是對應健保全額給付品項代碼.

就醫院所縣市別	10018
特約類別	1
醫事機構代碼	0412040012
醫事機構名稱	國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院
醫事機構簡稱	臺大新竹
自付差額品項類別	冠狀動脈塗藥支架
自付差額品項功能分類	冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)
中文名稱	"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統
英文名稱	"Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System
品項代碼	CBP06MEGATSB
許可證字號	衛部醫器輸字第035523號
健保給付點數	14099
特約院所收費	52696
分區業務組	2
說明	對應健保全額給付品項代碼
同步更新日期	2025-05-21

就醫院所縣市別

10018

特約類別

醫事機構代碼

0412040012

醫事機構名稱

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院

醫事機構簡稱

臺大新竹

自付差額品項類別

冠狀動脈塗藥支架

自付差額品項功能分類

冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下)

中文名稱

"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統

英文名稱

"Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System

品項代碼

CBP06MEGATSB

許可證字號

衛部醫器輸字第035523號

健保給付點數

14099

特約院所收費

52696

分區業務組

說明

對應健保全額給付品項代碼

同步更新日期

2025-05-21

根據識別碼衛部醫器輸字第035523號找到的相關資料

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“波士頓科技” 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	英文品名: “Boston Scientific” SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 有效日期: 2027/07/07 \| 註銷狀態: \| 註銷日期: \| 註銷理由: \| 許可證種類: 09 \| 效能: 詳如核定之中文說明書 \| 劑型: \| 包裝: \| 主成分略述: \| 醫器規格: 詳如核定之中文說明書 \| 限制項目: 安全監視;;輸入 \| 申請商名稱: 荷商波士頓科技有限公司台灣分公司 @ 醫療器材許可證資料集
"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 \| 特約院所收費: 52696 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06MEGATSB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 \| 特約院所收費: 63197 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06MEGATSB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 \| 特約院所收費: 63197 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06MEGATSB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） \| 特約院所收費: 59997 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06MEGATSB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） \| 特約院所收費: 59997 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06MEGATSB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 中山醫學大學附設醫院 \| 特約院所收費: 58630 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06MEGATSB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形
"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統	醫事機構名稱: 國立臺灣大學醫學院附設醫院 \| 特約院所收費: 52696 \| 健保給付點數: 14099 \| 英文名稱: "Boston Scientific" SYNERGY MEGATRON Everolimus-Eluting Platinum Chromium Coronary Stent System \| 品項代碼: CBP06MEGATSB \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第035523號 \| 自付差額品項類別: 冠狀動脈塗藥支架 \| 自付差額品項功能分類: 冠狀動脈塗藥支架(雙抗血小板藥物3個月以下) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼 @ 民眾自付差額品項收費情形

根據名稱國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院找到的相關資料

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技正	人員區分: 一般人員 \| 徵才機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 \| DATE_FROM: 1130926 \| 有效期間: 1131027 \| 工作地址: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院（300新竹市經國路一段442巷25號）。 \| 資格條件: (一) 公務人員高等考試或相當等級以上之考試及格，具合格實授薦任第七職等1年以上資格，並具醫學工程職系任用資格之現職公務人員。 (二) 未具有「公務人員任用法」第26、28條及「公務人員陞遷法」第12... \| 工作項目: 1. 醫療儀器設備電性安全驗收、維修、保養、維護採購、報帳核銷、預算評估、採購評估及報廢評估等業務。 2. 整合與協調跨院區相關業務與專案。 3. 醫療儀器設備安全與風險管理相關事宜。 4. 支援本室... @ 行政院人事行政總處事求人機關徵才資料
新竹臺大分院新竹醫院竹樓女廁	等級: 特優級 \| 公廁類型: 女廁所 \| 公廁類別: 社福機構、集會場所 \| 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 \| 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號 @ 全國公廁建檔資料
新竹臺大分院新竹醫院醫檢旁男廁	等級: 特優級 \| 公廁類型: 男廁所 \| 公廁類別: 社福機構、集會場所 \| 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 \| 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號 @ 全國公廁建檔資料
新竹臺大分院新竹醫院復健科旁性別友善廁所	等級: 特優級 \| 公廁類型: 性別友善廁所 \| 公廁類別: 社福機構、集會場所 \| 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 \| 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號 @ 全國公廁建檔資料
新竹臺大分院新竹醫院復健科旁無障礙廁所	等級: 特優級 \| 公廁類型: 無障礙廁所 \| 公廁類別: 社福機構、集會場所 \| 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 \| 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號 @ 全國公廁建檔資料
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院	電話號碼: 5326151 \| 電話區域號碼: 03 \| 型態別代碼: 01 \| 特約類別: 1 \| 新竹市北區金華里經國路一段442巷25號 \| 醫事機構代碼: 0412040012 @ 健保特約醫療院所名冊
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院附設居家護理	機構電話: 03-5326151 \| 居家護理所 \| 評鑑結果: 合格 \| 新竹市北區金華里經國路一段442巷25號 \| 機構代碼: 7112040031 @ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院	醫院電話: 03-5326151 \| 所在縣市: 新竹市 \| 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 \| 教學醫院合格效期: 107/1/1-113/12/31 \| 地址: 新竹市北區金華里經國路一段442巷25號 @ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

技正

人員區分: 一般人員 | 徵才機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 | DATE_FROM: 1130926 | 有效期間: 1131027 | 工作地址: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院（300新竹市經國路一段442巷25號）。 | 資格條件: (一) 公務人員高等考試或相當等級以上之考試及格，具合格實授薦任第七職等1年以上資格，並具醫學工程職系任用資格之現職公務人員。 (二) 未具有「公務人員任用法」第26、28條及「公務人員陞遷法」第12... | 工作項目: 1. 醫療儀器設備電性安全驗收、維修、保養、維護採購、報帳核銷、預算評估、採購評估及報廢評估等業務。 2. 整合與協調跨院區相關業務與專案。 3. 醫療儀器設備安全與風險管理相關事宜。 4. 支援本室...

@ 行政院人事行政總處事求人機關徵才資料

新竹臺大分院新竹醫院竹樓女廁

等級: 特優級 | 公廁類型: 女廁所 | 公廁類別: 社福機構、集會場所 | 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 | 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號

@ 全國公廁建檔資料

新竹臺大分院新竹醫院醫檢旁男廁

等級: 特優級 | 公廁類型: 男廁所 | 公廁類別: 社福機構、集會場所 | 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 | 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號

@ 全國公廁建檔資料

新竹臺大分院新竹醫院復健科旁性別友善廁所

等級: 特優級 | 公廁類型: 性別友善廁所 | 公廁類別: 社福機構、集會場所 | 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 | 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號

@ 全國公廁建檔資料

新竹臺大分院新竹醫院復健科旁無障礙廁所

等級: 特優級 | 公廁類型: 無障礙廁所 | 公廁類別: 社福機構、集會場所 | 主管機關: 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 | 地址: 新竹市北　區金華里經國路一段442巷25號

@ 全國公廁建檔資料

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院

@ 健保特約醫療院所名冊

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院附設居家護理

機構電話: 03-5326151 | 居家護理所 | 評鑑結果: 合格 | 新竹市北區金華里經國路一段442巷25號 | 機構代碼: 7112040031

@ 全國開業護理機構清冊（含一般護理之家、居家護理所及產後護理之家）

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院

醫院電話: 03-5326151 | 所在縣市: 新竹市 | 醫院評鑑合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 教學醫院合格效期: 107/1/1-113/12/31 | 地址: 新竹市北區金華里經國路一段442巷25號

@ 衛生福利部評鑑合格之醫院名單

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公司地址	負責人	統一編號	狀態
國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院新竹市北區金華里經國路一段４４２巷２５號		66888112

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院

登記地址: 新竹市北區金華里經國路一段４４２巷２５號 | 統編: 66888112

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與"波士頓科技" 新能吉邁可登冠狀動脈塗藥支架系統同分類的民眾自付差額品項收費情形

“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 双眼明眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“惟視艾” 艾卡瑞爾三焦點散光人工水晶體	醫事機構名稱: 双眼明眼科診所 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL TORIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT65V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030756號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"法西歐"銳視三焦距遠中近老花矯正人工水晶體	醫事機構名稱: 双眼明眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "PHYSIOL" POD F MULTIFOCAL INTRAOCULAR LENSES \| 品項代碼: FALSNSERV17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028639號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“銳能”預裝式散光親水性人工水晶體推注系統	醫事機構名稱: 双眼明眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Rayner” RayOne Toric Preloaded Hydrophilic Acrylic IOL Injection System \| 品項代碼: FALSNT0RC3RY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031218號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明單片型摺疊式人工水晶體:非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 双眼明眼科診所 \| 特約院所收費: 30856 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO"TECNIS 1 PIECE ACRYLIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNWAVE4A2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第019321號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
豪雅植入器預載式單片非球面散光矯正黃色人工水晶體	醫事機構名稱: 双眼明眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: HOYA Vivinex Toric Preloaded Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNWAVE7HY \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第031846號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“嬌生”添視明視能及優視藍老花矯正軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 双眼明眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Johnson & Johnson” Tecnis Synergy OptiBlue IOL \| 品項代碼: FALSNZFRV1JJ \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033223號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“愛爾康”可舒輝霆視延老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 松山大愛眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ Vivity Extended Vision Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSN33798A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第033798號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"愛爾康"可舒諦視遠中近三焦點老花矯正軟式人工水晶體(可濾紫外線及部分藍光)	醫事機構名稱: 松山大愛眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “Alcon” AcrySof IQ PanOptix Trifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT3A1 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029127號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“惟視艾” 艾卡瑞爾三焦點散光人工水晶體	醫事機構名稱: 松山大愛眼科診所 \| 特約院所收費: 110000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL TORIC INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT65V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030756號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“藍提視”安普視多焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 60000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: “LENTIS” Mplus Multifocal Intraocular Lens \| 品項代碼: FALSNMULT24L \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第030611號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-二焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
“惟視艾”艾卡瑞爾三焦點人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 85000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "VSY" ACRIVA TRIFOCAL INTRAOCULAR LENS \| 品項代碼: FALSNMULT55V \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第029697號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"法西歐"銳視三焦距遠中近老花矯正人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 75000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "PHYSIOL" POD F MULTIFOCAL INTRAOCULAR LENSES \| 品項代碼: FALSNSERV17P \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第028639號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(多焦點-三焦點、非球面(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明新視延散光矯正單片型人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 95000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO" Tecnis Symfony Extended Range of Vision Toric 1-Piece IOL \| 品項代碼: FALSNSERVTA2 \| 許可證字號: 衛部醫器輸字第026949號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(長焦延伸焦距、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼
"眼力健"添視明散光矯正單片型折疊式人工水晶體:散光非球面軟式人工水晶體	醫事機構名稱: 大學眼科診所 \| 特約院所收費: 45000 \| 健保給付點數: 2744 \| 英文名稱: "AMO"TECNIS TORIC I-PIECE SOFT ACRYLIC LENS \| 品項代碼: FALSNT0RC1A2 \| 許可證字號: 衛署醫器輸字第023156號 \| 自付差額品項類別: 特殊功能人工水晶體 \| 自付差額品項功能分類: 特殊人工水晶體(單焦點、非球面、散光(含黃片)) \| 說明: 對應健保全額給付品項代碼