| 醫事機構名稱: 衛生福利部金門醫院 | 特約院所收費: 31650 | 英文名稱: "Sunmax" Collagen Bone Graft Matrix-10mm*20mm | 品項代碼: FBZ002964004 | 許可證字號: 衛署醫器製字第002964號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 西園醫療社團法人西園醫院 | 特約院所收費: 6000 | 英文名稱: "INTAI"SPINAL FIXATION SYSTEM(ROD) | 品項代碼: FBZ002926002 | 許可證字號: 衛署醫器製字第002926號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 14850 | 英文名稱: Zimmer DTL Spinal System—Pedicle Screw (Pedicle Screw x2) | 品項代碼: FBZ022788007 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第022788號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 腰椎手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 板橋中興醫院 | 特約院所收費: 12000 | 英文名稱: TiO2Mesh Surgical mesh implant (MFP111) | 品項代碼: FSZ024080002 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第024080號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 手術網片 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 臺北榮民總醫院蘇澳分院 | 特約院所收費: 72800 | 英文名稱: "Biomet" A.L.P.S. Proximal Humerus Plating System/ Low Position Locking Plate | 品項代碼: FBZ029909002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029909號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 50000 | 英文名稱: "Biomet" A.L.P.S. Hand Fracture System/Locking Plate(2.5mm) | 品項代碼: FBZ029912002 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029912號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 50050 | 英文名稱: "SYNTHES"LCP Tibia Plates System(2.7/3.5mm ) | 品項代碼: FBZ023616001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023616號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 18750 | 英文名稱: Surgiflo Haemostatic Matrix-MS0010 | 品項代碼: THZ029023001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第029023號 | 手術及裝置: 其他 | 醫材種類: 止血 | 說明: 自費醫材的原因說明:臨床已有其他止血耗材(內含品項如紗布或縫線等)可供使用。 |
| 醫事機構名稱: 中英醫療社團法人中英醫院 | 特約院所收費: 65000 | 英文名稱: “Acumed” Aculoc wrist plating system | 品項代碼: FBZ021710001 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第021710號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 四肢固定手術 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中國醫藥大學附設醫院臺北分院 | 特約院所收費: 35000 | 英文名稱: "Biomet" JuggerKnot Mini Soft Anchor | 品項代碼: FBZ030102001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第030102號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 軟組織固定、修補 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 板橋中興醫院 | 特約院所收費: 26500 | 英文名稱: "Exactech" Optecure Allograft Demineralized Bone Matrix-1cc. | 品項代碼: FBZ027409001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027409號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 33750 | 英文名稱: “Osteotech” Grafton Demineralized Bone Matrix(DBM) Allograft Products- Putty 1cc | 品項代碼: FBZ019480006 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第019480號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 特約院所收費: 33750 | 英文名稱: Optium DBM-1cc | 品項代碼: FBZ027131001 | 許可證字號: 衛部醫器輸字第027131號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院 | 特約院所收費: 32760 | 英文名稱: "Novabone" Bioactive Synthetic Graft-Putty (5.0cm3) | 品項代碼: FBZ023041007 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第023041號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工骨 | 說明: 自費醫材的健保替代品項 |
| 醫事機構名稱: 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院 | 特約院所收費: 72800 | 英文名稱: "LARS"LIGAMENT-L041005 | 品項代碼: FBZ008395003 | 許可證字號: 衛署醫器輸字第008395號 | 手術及裝置: 骨、神經科手術及處置 | 醫材種類: 人工韌帶 | 說明: 自費醫材的原因說明:本特材之臨床療效未明顯優於現行之自體或異體韌帶移植手術方式。 |