| 產品型號/規格: IAB-05830U;IAB-05840U;IAB-04230U;IAB-04240U;IAB-04250U;IAB-06830U;IAB-06840U;IAB-R950U | 單位: 條 | 支付點數: 25364 | 支付點數生效日期: 1030101 | 事前審查生效日期: 0941001 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 泰利福 |
| 產品型號/規格: RB-167080-E | 單位: 支 | 支付點數: 22007 | 支付點數生效日期: 1090101 | 事前審查生效日期: 1090101 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 杏昌生技 |
| 產品型號/規格: AB46 | 單位: EA | 支付點數: 22007 | 支付點數生效日期: 1070101 | 事前審查生效日期: 1010701 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 美敦力 |
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| 產品型號/規格: 0684-00-0430-02;0684-00-0431-01-02 | 單位: EA | 支付點數: 25364 | 支付點數生效日期: 1030101 | 事前審查生效日期: 1000401 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 悅廷和 |
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| 產品型號/規格: IAB-R930-C;IAB-R940-C;IAB-S730-C;IAB-S840-C | 單位: EA | 支付點數: 25364 | 支付點數生效日期: 1030101 | 事前審查生效日期: 0940701 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 泰利福 |
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| 產品型號/規格: IAB-05830:05840-LWS;IAB-06830:06840-LWS | 單位: KIT | 支付點數: 41110 | 支付點數生效日期: 0990401 | 事前審查生效日期: 0990401 | 支付點數生效迄日: 9991231 | 藥商名稱: 泰利福 |
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